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温补肝阳汤

黄芪30克,党参、肉苁蓉、菟丝子各15克,制附子、炒白芍、山萸肉、炒白术各9克,炮干姜、茯苓各6克,枳实5克,炙甘草3克。

每日1剂,水煎服,日服2次。

温补肝阳。

肝阳虚多由肝气虚发展转化而成。阳虚则阴盛,肝用不展,升降失常,浊阴阻塞,终成本虚标实,寒热错杂之证。治宜温补肝阳。方中君以参附汤温肝扶阳,且参附汤为治阳虚之主方;臣以黄芪、肉苁蓉、菟丝子、炮干姜助阳温肝,助君药以增强温肝扶阳之功;善补阳者,必阴中求阳,故佐以白芍、山萸肉养肝以助生化之源;木不疏土,脾失健运,故入白术、茯苓、炙甘草健脾渗湿,以复脾用;肝气久虚,其气必结,故少佐枳实破气结以解气滞。诸药合用,则温中有养,补中有消,升中有降,共奏温补肝阳之功,以复肝用。

可用于证属肝阳不足,浊阴阻塞的慢性肝炎,早晚期肝硬化,男子不育,女子不孕证,温热病后遗症(偏瘫),损伤后遗症(筋脉弛张),结核性脑炎,伤寒厥阴病,目疾及妇科病等病症。症见掉眩,胸胁胀满,连及小腹,口淡吐清水,频频嗳气,呕逆,寒热,腹泻,饥不欲食,郁郁胆怯,不断太息,甚则腹胀如鼓,四肢肿胀,眼生黑花,视物不明,冷过肘膝,关节不利,筋脉拘急,疼痛或挛缩,四肢乏力,不耐疲劳,形体消瘦,面色黧黑,爪甲干枯,口干苦,头痛,小便或如浓茶,大便少而干燥,或稀溏,梦多寐少,睡中常四肢抽搐,阴囊冷,阴湿,如女子则月经不利。舌体胖或有齿痕,舌质暗色,苔黄燥或黄腻,脉弦滑细或虚数。

若虚阳上亢,加龙骨、牡蛎、石决明各15克;血络不通,加丹参、赤芍,干地龙、炒甲珠各9克;肝脾肿大,可选加土鳖虫、桃仁、红花、鳖甲、赤芍、三棱、莪术、泽兰;肝硬化加土鳖虫,水蛭,泽兰各9克;腹胀加广木香、鸡内金、砂仁、蔻仁各9克,或加川厚朴、槟榔各9克;湿热偏甚加茵陈、泽泻、龙胆草各9克;痛甚加制乳香、制没药各6克,元胡、柴胡、片姜黄、广木香各9克;腰痛加杜仲、桑寄生、川断各9克;口吐涎沫,加吴茱萸、姜半夏各9克;失血加生藕节、地榆炭、仙鹤草、升麻炭各9克。

临床反复验证,疗效显著。

本方为程氏祖传秘方。据临床观察,凡因肝阳不足、浊阴阻塞所致的各科诸多疾病,用之多效。三十多年来,用本方治验甚多,疗效甚佳。医不执方,贵在化裁,疗效始著。

清肝汤

龙胆草15克,芦荟、黄芩、丹皮、黑山栀、山萸肉各9克,青黛(包煎)、木通、柴胡各6克,生大黄3~9克(后下)。

每日1剂,水煎服,日服2次。

清肝泄火。

肝火之为病,当属肝用太过之病也。肝火并非一病之专名,乃见于各科多种疾病之中,临床上较为常见。正如清·汪昂在《医方集解》中说:“肝木为生火之本,肝火盛则诸经之火相因而起,为病不止一端也。”火性炎上,故上部见证尤多。治宜清肝泄火为法。故方中君以龙胆草清泻肝胆火热之毒邪;臣以芦荟、青黛清泻肝火;黄芩、大黄清热泻火,且黄芩有凉血之功,大黄有活血通络之力,以防热灼血分;入丹皮凉血活血,以增强凉血之功;黑山栀善清三焦火热之毒;佐柴胡舒肝泄热;山萸肉滋养肝肾之阴,以防热盛伤阴之弊;木通利水通淋,能导热下行,合大黄能使火热之毒从二便外泄以挫火炎之势;又芦荟能引诸药之性入肝直清肝火,且奏效最速,故兼之为使。诸药配伍为用,清热而不伤阴,泻火而去路畅通,热炽而无灼血之虑,共奏清肝泻火之功。力专效宏,清肝最速。

头晕胀痛,胁痛,面红目赤肿痛且胀,牙痛,急躁易怒,耳聋,口苦,或耳疼痛,舌边红赤,苔黄,脉弦数有力。凡因肝胆实火引起的一切疾病而见上述诸症者均可适用。

若见有出血现象者加知母9克,白茅根15克。

屡用屡验,疗效显著。

据临床观察,凡肝胆实火所引起的各科一切疾病,用之无不立验。笔者临床应用本方三十多年,治验甚多,总有效率达%。临床应用,宜随证加减,药切病机,其效始著。

凉肝汤

生地、丹皮各15克,赤药、白芍、元参、龙胆草、黑山栀、珍珠母(先煎)各9克,柴胡、酒大黄各6克。

每日1剂,水煎服,口服2次。

凉血清肝。

肝火不解,由气入血,终形成肝经血热之证,治宜凉血清热、清肝。故方中君以生地、丹皮凉血止血、清热解毒;又热易耗阴,故臣以元参滋阴降火解毒;龙胆草清肝泻火;黑山栀善清三焦火毒;酒大黄清热泻火、凉血活血;佐以赤白芍活血养血;珍珠母降心火、潜肝阳;使以柴胡疏肝泄热,并引诸药之性直达病所。诸药合用,共奏凉血清肝之功。

头胀痛欲裂,面红目赤,甚则目眩妄见,烦躁易怒,夜寐不安,多梦易惊,口嗅饮冷,或大便秘结,小便黄赤,或女子经期错乱,量多,血色鲜红,或伴见吐血、衄血等失血证,舌红,脉弦数。凡肝经血热所致的一切疾病,而见上述诸症者均可用之。

头胀痛甚,加杭菊花、钩藤各9克,薄荷6克;若伴见失血证者,可选加侧柏炭、茜草炭、地榆炭、生地炭、金银花炭、当归炭、藕节炭(一次加入一二味即可,不必全加)。

屡用屡验,疗效显著。

据临床观察,本方确为治疗肝经血热证之良方。临床应用本方三十多年,治验甚多,疗效显著。医不执方,贵在化裁。若能随证加入一二味对证之品,又可广泛用于各种失血性疾病。用之得当,多能应手取效。

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