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辨少阳病脉证并治

．少阳之为病，口苦、咽干、目眩也。．少阳中风，两耳无所闻、目赤、胸中满而烦者，不可吐下，吐下则悸而惊。．伤寒，脉弦细、头痛发热者，属少阳。少阳不可发汗，发汗则谵语。此属胃，胃和则愈；胃不和，烦而悸。

．本太阳病不解，转入少阳者，胁下硬满，干呕不能食，往来寒热，尚未吐下，脉沉紧者，与小柴胡汤。小柴胡汤方柴胡八两人参三两黄芩三两甘草三两(炙)半夏半升(洗)生姜三两(切)大枣十二枚(擘)上七味，以水一斗二升，煮取六升，去滓，再煎取三升，温服一升，日三服。．若已吐、下、发汗、温针，谵语，柴胡汤证罢，此为坏病。知犯何逆，以法治之。．三阳合病，脉浮大，上关上，但欲眠睡，目合则汗。．伤寒六七日，无大热，其人躁烦者，此为阳去入阴故也。．伤寒三日，三阳为尽，三阴当受邪。其人反能食而不呕，此为三阴不受邪也。．伤寒三日，少阳脉小者，欲已也。．少阳病欲解时，从寅至辰上。

辨太阴病脉证并治

．太阴之为病，腹满而吐，食不下，自利益甚，时腹自痛。若下之，必胸下结硬。．太阴中风，四肢烦疼，阳微阴涩而长者，为欲愈。．太阴病欲解时，从亥至丑上。．太阴病，脉浮者，可发汗，宜桂枝汤。

．自利、不渴者，属太阴，以其脏有寒故也，当温之。宜服四逆辈。

．伤寒脉浮而缓，手足自温者，系在太阴。太阴当发身黄；若小便自利者，不能发黄。至七八日，虽暴烦下利，日十余行，必自止。以脾家实，腐秽当去故也。

．本太阳病，医反下之，因尔腹满时痛者，属太阴也，桂枝加芍药汤主之；大实痛者，桂枝加大黄汤主之。．太阴为病，脉弱，其人续自便利，设当行大黄、芍药者，宜减之，以其人胃气弱，易动故也。

辨少阴病脉证并治

．少阴之为病，脉微细，但欲寐也。．少阴病，欲吐不吐，心烦但欲寐，五六日自利而渴者，属少阴也。虚故引水自救；若小便色白者，少阴病形悉具；小便白者，以下焦虚有寒，不能制水，故令色白也。

．病患脉阴阳俱紧，反汗出者，亡阳也。此属少阴，法当咽痛而复吐利。

．少阴病，咳而下利、谵语者，被火气劫故也。小便必难，以强责少阴汗也。．少阴病，脉细沉数，病为在里，不可发汗。

．少阴病，脉微，不可发汗，亡阳故也。阳已虚，尺脉弱涩者，复不可下之。

．少阴病，脉紧，至七八日自下利，脉暴微，手足反温，脉紧反去者，为欲解也，虽烦、下利，必自愈。．少阴病，下利，若利自止，恶寒而卧，手足温者，可治。．．略

．少阴病欲解时，从子至寅上。

．略．少阴病，八九日，一身手足尽热者，以热在膀胱，必便血也。．少阴病，但厥，无汗，而强发之，必动其血。未知从何道出，或从口鼻，或从目出者，是名下厥上竭，为难治。

．——．略。

．少阴病始得之，反发热，脉沉者，麻黄细辛附子汤主之。．少阴病，得之二三日，麻黄附子甘草汤微发汗。以二三日无证，故微发汗也。．少阴病，得之二三日以上，心中烦、不得卧，黄连阿胶汤主之。

．少阴病，得之一二日，口中和，其背恶寒者，当灸之，附子汤主之。附子汤方附子二枚(炮，去皮，破八片)茯苓三两人参二两白术四两芍药三两上五味，以水八升。煮取三升，去滓，温服一升，日三服。．少阴病，身体痛，手足寒，骨节痛，脉沉者，附子汤主之。

．少阴病，下利便脓血者，桃花汤主之。桃花汤方赤石脂一斤(一半全用，一半筛末)干姜一两粳米一升上三味，以水七升，煮米令熟，去滓。温服七合，内赤石脂末方寸匕，日三服。若一服愈，余勿服。．少阴病，二三日至四五日，腹痛，小便不利，下利不止，便脓血者，桃花汤主之。．略

．少阴病，吐利，手足逆冷，烦躁欲死者，吴茱萸汤主之。吴茱萸汤方吴茱萸一升人参二两生姜六两(切)大枣十二枚(擘)上四味，以水七升，煮取二升。去滓，温服七合，日三服。

．少阴病，下利、咽痛、胸满、心烦，猪肤汤主之。猪肤汤方猪肤一斤上一味，以水一斗，煮取五升，去滓，加白蜜一升，白粉五合，熬香，和令相得，温，分六服。注：白粉即大米粉。．少阴病二三日，咽痛者，可与甘草汤；不瘥，与桔梗汤。．少阴病，咽中伤、生疮、不能语言、声不出者。苦酒汤主之。苦酒汤方半夏十四枚(洗，破如枣核)鸡子一枚(去黄，内上苦酒，着鸡子壳中)上二味，内半夏，着苦酒中，以鸡子壳置刀环中，安火上，令三沸，去滓。少少含咽之；不瘥，更作三剂。．少阴病，咽中痛，半夏散及汤主之。半夏散及汤方半夏(洗)桂枝(去皮)甘草(炙)上三味，等分，各别捣筛已，合治之。白饮和服方寸匕，日三服。若不能散服者，以水一升，煎七沸，内散两方寸匕，更煮三沸，下火令小冷，少少咽之。半夏有毒，不当散服。

．少阴病，下利，白通汤主之。白通汤葱白四茎干姜一两附子一枚(生，去皮，破八片)上三味，以水三升，煮取一升，去滓，分温再服。．少阴病，下利，脉微者，与白通汤；利不止，厥逆无脉，干呕，烦者，白通加猪胆汁汤主之。服汤，脉暴出者死；微续者生。白通加猪胆汁汤方葱白四茎干姜一两附子一枚(生，去皮，破八片)人尿五合猪胆汁一合上五味，以水三升，煮取一升，去滓，内胆汁、人尿，和令相得，分温再服。若无胆，亦可用。

．少阴病，二三日不已，至四五日，腹痛、小便不利，四肢沉重疼痛，自下利者，此为有水气。其人或咳，或小便利，或下利，或呕者，真武汤主之。

．少阴病，下利清谷，里寒外热，手足厥逆，脉微欲绝，身反不恶寒，其人面色赤；或腹痛，或干呕，或咽痛，或利止脉不出者，通脉四逆汤主之。通脉四逆汤方甘草二两(炙)附子大者一枚(生用，去皮，破八片)干姜三两(强人可四两)上三味，以水三升，煮取一升二合，去滓，分温再服，其脉即出者愈。面色赤者，加葱九茎；腹中痛者，去葱，加芍药二两；呕者，加生姜二两；咽痛者，去芍药，加桔梗一两；利止脉不出者，去桔梗，加人参二两。病皆与方相应者，乃服之。

．少阴病，四逆，其人或咳、或悸、或小便不利、或腹中痛、或泄利下重者，四逆散主之。四逆散方甘草(炙)枳实(破，水渍，炙干)柴胡芍药上四味，各十分，捣筛，白饮和服方寸匕，日三服。（方后注略。）

先嘎嘎按：临床上很多少阳病的患者来门诊时，其主诉都说自己是“少阴病”。比如临床上说自己肾虚的年轻小伙，多半是个少阳病。要么是少阳阳气郁闭，患者乏力怕冷，要么是少阳湿热下注，患者阴囊潮湿，阳痿早泄。此时辨证的要点是脉沉弦有力。

．少阴病，下利六七日，咳而呕、渴，心烦、不得眠者，猪苓汤主之。猪苓汤方猪苓(去皮)茯苓阿胶泽泻滑石各一两上五味，以水四升，先煮四物，取二升，去滓，内阿胶烊尽。温服七合，日三服。

．少阴病，得之二三日，口燥咽干者，急下之，宜大承气汤。．少阴病，自利清水，色纯青，心下必痛，口干燥者，可下之，宜大承气汤。．少阴病，六七日，腹胀、不大便者，急下之，宜大承气汤。

．少阴病，脉沉者，急温之，宜四逆汤。

．少阴病，饮食入口则吐；心中温温欲吐，复不能吐。始得之，手足寒、脉弦迟者，此胸中实，不可下也，当吐之；若膈上有寒饮，干呕者，不可吐也，当温之，宜四逆汤。．少阴病，下利，脉微涩，呕而汗出，必数更衣，反少者，当温其上，灸之。

辨厥阴病脉证并治

．厥阴之为病，消渴，气上撞心，心中疼热，饥而不欲食，食则吐蛔，下之利不止。

．厥阴中风，脉微浮为欲愈；不浮为未愈。．厥阴病欲解时，从丑至卯上。

．厥阴病，渴欲饮水者，少少与之愈。．诸四逆厥者，不可下之；虚家亦然。

．伤寒先厥后发热而利者，必自止；见厥复利。

．伤寒，始发热六日，厥反九日而利。凡厥利者，当不能食；今反能食者，恐为除中。（以下略。）

．伤寒脉迟六七日，而反与黄芩汤彻其热。脉迟为寒，今与黄芩汤复除其热，腹中应冷，当不能食；今反能食，此名除中，必死。

．伤寒，先厥后发热，下利必自止。而反汗出，咽中痛者，其喉为痹。发热无汗，而利必自止；若不止，必便脓血。便脓血者，其喉为痹。

．伤寒一二日至四五日厥者，必发热；前热者，后必厥。厥深者热亦深，厥微者热亦微。厥应下之，而反发汗者，必口伤烂赤。．伤寒病，厥五日，热亦五日，设六日当复厥；不厥者自愈。厥终不过五日，以热五日，故知自愈。．凡厥者，阴阳气不相顺接，便为厥。厥者，手足逆冷者是也。

．伤寒脉微而厥，至七八日肤冷，其人躁，无暂安时者，此为脏厥，非蛔厥也。蛔厥者，其人当吐蛔。今病者静，而复时烦者，此为脏寒。蛔上入其膈，故烦，须臾复止；得食而呕，又烦者，蛔闻食臭出，其人常自吐蛔。蛔厥者，乌梅丸主之。又主久利。乌梅丸方乌梅三百枚细辛六两干姜十两黄连十六两当归四两附六两子(炮，去皮)蜀椒四两(出汗)桂枝六两(去皮)人参六两黄檗六两上十味，异捣筛，合治之。以苦酒渍乌梅一宿，去核，蒸之五斗米下，饭熟捣成泥，和药令相得。内臼中，与蜜杵二千下，丸如梧桐子大。先食饮服十丸，日三服，稍加至二十丸。禁生冷、滑物、臭食等。

．伤寒热少微厥，指(一作稍)头寒，嘿嘿不欲食，烦躁，数日，小便利，色白者，此热除也，欲得食，其病为愈；若厥而呕，胸胁烦满者，其后必便血。．病者手足厥冷，言我不结胸，小腹满，按之痛者，此冷结在膀胱关元也。

．伤寒发热四日，厥反三日，复热四日。厥少热多者，其病当愈；四日至七日热不除者，必便脓血。．伤寒厥四日，热反三日，复厥五日，其病为进。寒多热少，阳气退，故为进也。——．略。

．伤寒脉滑而厥者，里有热，白虎汤主之。

．手足厥寒，脉细欲绝者，当归四逆汤主之。当归四逆汤方当归三两桂枝三两(去皮)芍药三两细辛三两甘草二两(炙)通草二两大枣二十五枚(擘，一法十二枚)上七味，以水八升，煮取三升，去滓，温服一升，日三服。

．若其人内有久寒者，宜当归四逆加吴茱萸生姜汤。．大汗出，热不去，内拘急，四肢疼，又下利厥逆而恶寒者，四逆汤主之。．大汗，若大下利而厥冷者，四逆汤主之。．病患手足厥冷，脉乍紧者，邪结在胸中，心下满而烦，饥不能食者，病在胸中，当须吐之，宜瓜蒂散。．伤寒厥而心下悸，宜先治水，当服茯苓甘草汤，却治其厥，不尔，水渍入胃，必作利也。茯苓甘草汤。茯苓甘草汤方茯苓二两甘一两草(炙)生姜三两(切)桂枝二两(去皮)上四味，以水四升，煮取二升，去滓，分温三服。．伤寒六七日，大下后，寸脉沉而迟，手足厥逆，下部脉不至，喉咽不利，唾脓血，泄利不止者，为难治。麻黄升麻汤主之。麻黄升麻汤方麻黄二两半(去节)升麻一两一分当归一两一分知母十八铢黄芩十八铢葳蕤十八铢(一作菖蒲)芍药六铢天门冬六铢(去心)桂枝六铢(去皮)茯苓六铢甘草六铢(炙)石膏六铢(碎，绵裹)白术六铢干姜六铢上十四味，以水一斗，先煮麻黄一两沸，去上沫，内诸药，煮取三升，去滓，分温三服。相去如炊三斗米顷，令尽，汗出愈。

．伤寒四五日，腹中痛，若转气下趣少腹者。此欲自利也。．伤寒本自寒下，医复吐下之，寒格，更逆吐下；若食入口即吐，干姜黄芩黄连人参汤主之。

．下利有微热而渴，脉弱者，今自愈。．．略。

．下利，寸脉反浮数，尺中自涩者，必清脓血。．下利清谷，不可攻表；汗出必胀满。．下利，脉沉弦者，下重也；脉大者，为未止；脉微弱数者，为欲自止，虽发热不死。．下利脉沉而迟，其人面少赤、身有微热、下利清谷者，必郁冒汗出而解，病患必微厥，所以然者，其面戴阳，下虚故也。．下利脉数而渴者，今自愈；设不瘥，必清脓血，以有热故也。．．略。

．下利清谷，里寒外热，汗出而厥者，通脉四逆汤主之。通脉四逆汤方甘草二两(炙)附子大者一枚(生，去皮，破八片)干姜三两(强人可四两)上三味，以水三升，煮取一升二合，去滓，分温再服，其脉即出者愈。．热利下重者，白头翁汤主之。白头翁汤方白头翁二两黄檗三两黄连三两秦皮三两上四味，以水七升，煮取二升，去滓，温服一升；不愈，更服一升。．下利腹胀满，身体疼痛者，先温其里，乃攻其表；温里宜四逆汤，攻表宜桂枝汤。．下利欲饮水者，以有热故也，白头翁汤主之。

．下利谵语者，有燥屎也，宜小承气汤。．下利后更烦，按之心下濡者，为虚烦也，宜栀子豉汤。

．呕家有痈脓者，不可治呕；脓尽自愈。

．呕而脉弱，小便复利，身有微热，见厥者，难治，四逆汤主之。．干呕吐涎沫，头痛者，吴茱萸汤主之。

．呕而发热者，小柴胡汤主之。

．．略。

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比如那几篇《用药法》，看起来每个药就写了一两句话，但其实是我这几年来的积累，都是我在闲暇时用手机一个字一个字码出来的。呕心沥血之作，看的人却不多。这感人的阅读量已经让我觉得没什么写下去的必要了。我还不如去教大家喝薏米水！哈哈哈哈。

而我做此