中医说的“药引”，又称引药，是中药剂子配伍中不成缺乏的构成部分。由于常不在主方中开列，加之味小批轻，易被人们漠视。 　　

清朝尤在泾《医学念文书》云：“药为引使，则下通病所。”

吴瑭《医医病书》亦云：“药之有引经，如人之不识路途者用导游。……何古人凡药铺中不卖，须同族自备者，皆曰前言。”

张睿《医学门路》又云：“汤之有引，如舟之有楫。前人用汤，必需置引。……古今汤方莫尽，药引无限，临机取用，各有所宜。”

因而可知，药引在处方用药中的主要性是推绝漠视的。

何谓药引　

宋朝过去，大多药引列于方子诸药之结尾，小量在伏法中开具。如《五十二病方》中就有“入一杯酒”、“米一升”、“以蜜和”等；《伤寒论》瓜蒂散“以香豉一合，用热汤七合，煮做稀糜，去滓，取汁和散，温顿服之”；《令嫒要方》艾叶汤中也有“生姜六两，大枣十二枚”等。 　　

宋朝此后，药引正常均在煮伏法中开列。如《和剂局方》平胃散中“入姜二片，大枣二枚”；皂角丸中“每服二十丸，食后生姜汤下。痰实咳嗽用蛤粉、齑汁下；兄弟麻痹用生姜、薄荷汤下；语涩涎盛用荆芥汤下；偏正头痛夹脑风用薄荷汤下”。《圣济总录》厚朴丸中“煎陈橘皮、木香、生姜汤下”；瓜蒌汤中“水一盏，蜜半匙，煎至七分”等。 　　

看来，药引是指在汤、丸、散、丹等剂型配伍中，对入丸、散、丹或煎汤冲服的一至三味药物。 　　

药引的效用

宋朝汤尹才《伤寒辨惑论》云：“用药煎煮，或用姜葱，取其散发；或用枣，盖枣能和百药之力。”

清朝张介石《资蒙医经》云：“酒入药为引者，取其活血引经；姜入药为引者，取其颁发注凝；小枣入药为引者，取其消失和胃；大枣入药为引者，取其补血健脾；龙眼入药为引者，取其宁心利水；灯芯入药为引者，取其得睡神归；葱白入药为引者，取其散发诸邪勿注；莲实入药为引者，取其清心养胃和脾。”

《医学门路》云：“……治风用桑叶，治湿用桑枝；固肾用莲蕊，涩精用莲须；保胎用陈苎根，安胎用鲜苎根……”

上述既申明药引的效用，又申明药引是多种各类的。比方，桂枝汤中若去其生姜、大枣使药不必，就不能表现协调营卫的效用。悠闲散中若废除薄荷不必，那末它的疏肝解郁效用就相对减色。

《令嫒要方》五补汤后列“口干先煮竹叶一把”，申了解竹叶清热生津止渴之效确凿。

再如十枣汤中的大枣、大乌头煎中的白蜜，它们消除剧毒方剂的毒副效用，就更是举足轻重了。

尽管常被人们漠视的盐汤、醋水、酒，童便等，也都是巩固疗效不成缺乏的辅料。　

药引的根底效用总结

一是做为引经药，即引经报使。 　　

按张洁古《珍珠囊药性赋》所云：“从经络分，手少阴心经有黄连、细辛；手太阳小肠经有藁本、黄柏；足少阴肾经有独活、知母、肉桂、细辛；足太阳膀胱经有羌活；手太阴肺经有桔梗、葱白、升麻、白芷；手阳明大肠经有升麻、苍术、葛根、白芍；足阳明胃经有白芷、升麻、石膏、葛根；手厥阴心包经有柴胡、牡丹皮；足少阳胆经有柴胡、青皮；足厥阴肝经有青皮、吴茱萸、川芎、柴胡。”以上所述触及21味药，此中升麻和柴胡、白芷，为四经或三经的引经药。

后代又在此根底上添补了载药回升之桔梗、引药上行之桑枝、引血下行之牛膝，别离用以治咽喉病、上肢病和下肢病。 　　

因而，引经药的走向有二：一是经脉，二是疾病地址。比方柴胡入肝经，有疏肝解郁之功，因而在诊疗肝胆病的方子中既可做为主药，又可做为引经药。

又如后代诊疗头痛，亦按经络循行部位采用引经药，太阳头痛用羌活、藁本；阳明头痛用葛根、白芷；少阳头痛用柴胡、川芎；厥阴头痛用吴茱萸、地龙。

以上所触及的药物，尽管多半已被视做主药，但现实上仍具备药引的效用。 　　

二是使药。 　　

此类药物多用于汤剂方后，或煎汤冲服、送服丸、散、丹等，以协同诸药表现诊疗成绩。

罕用的药引如：《和剂局方》小灵活丹用荆芥茶送服，其荆芥有祛风效用；《三因方》泻肝汤用紫苏三叶、姜三片煎，其紫苏有分散效用；《霍乱论》藿香左金丸用香薷、生姜、木通煎汤送服，取三味药的解表化湿效用；《赤子药证直诀》败毒散入生姜、薄荷煎，其薄荷有分散风热效用；《圣济总录》独活丸用菊花汤下，取其分散风热效用；《类证治裁》除湿蠲痹汤用姜汁、竹沥各三匙煎服，取其清化痰湿效用；《金匮翼》鹿角胶丸取白茅根汁打糊为丸，以增其清热止血之功。

别的尚实用藿香、芦根、厚朴、乌梅、甘草、头发灰、生铁落、伏龙肝、猪胆汁、白葵花、白藊豆花、艾叶、蜀椒、石榴皮、白果、枇杷叶、百草霜等等入引者，不计其数。

这些药引在历代方药中极其常见，尽管其效用未胜过正本机能，但在方子中仍有不成漠视的疗效。且由于成绩靠得住，大部分药引已登堂入室，跻身于方子之列而成为主药之一。 　　

三是附加药。 　　

此类多为常设采取的食物，正常药店不备或很少见，为炮制药物以及百般剂型的辅料、赋形剂，有强化主方疗效、矫味的效用。

清朝汪昂《本草备要》中云：“凡酒制升提；姜制温散；入盐走肾而软坚；用醋注肝而约束；童便制，除劣性而着陆；米泔制，去燥性而和中；乳制润枯生血；蜜制甘缓益元；陈壁土制，借土气以补中州；面煨曲制，抑酷性而勿伤上膈；黑豆、甘草汤渍，并解毒致令安宁；羊酥、猪脂涂烧，咸渗骨，轻易脆断；去穰者免胀，去心者除烦。此制治各所宜也。”这边引见的尽管是炮制时所加辅料的效用，但也同时具备药引的意义。 　　

别的罕用的药引如：《外科正统》蟾蜍丸用葱白五寸嚼烂包丸药服，以废除药物的毒副效用；《十药神书》十灰散用白藕捣汁调服，则取其凉血止血效用；《和剂局方》牡蛎散用小麦百粒同煎，取其养心敛汗之功；《金匮要略》硝石矾石散用大麦汤服，以缓硝矾之猛而顾护胃气；《赤子药证直诀》泻白散用粳米百粒入煎，亦取其养胃气之功；《圣济总录》附子羌活汤用绿豆汤下，取其清热解毒之效；《证治原则》保和汤入饴糖一匙，取其润肺止咳效用；《金匮要略》排脓汤用鸡子黄一枚与药散等合匀而服，滋阴以助药力；《医方集解》菊花茶调散用清茶调服．取其疏风散热效用。另如用红糖、梨汁、京墨、杵糠、笋尖等等为药引，无一不申明药引的主要性。 　　

药引值得钻研　

总而言之，药引在方子配伍中具备引经报使、协调诸药、消除毒性、矫味增效等效用，值得进一步深入钻研。后代多将药引视为装点品，以为可用可不必的想法是过错的。

材料根源：《华夏中医药报》

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