黄芪为豆科植物蒙古黄芪的根，主产于山西、内蒙古及黑龙江；现广为栽培。

甘，微温。归睥、肺经。

补气升阳，固表止汗，托毒排脓，敛疮生肌，利水消肿。

棉芪，黄耆，独椹，蜀脂，百本。

1.用于脾肺气虚或中气下陷之证。脾为生化之源，肺主一身之气，脾肺气虚则能出现食少便溏、气短乏力等证。如兼中气下陷，则能导致久泻脱肛、子宫下垂；如气虚不能摄血，则能引起便血、崩漏。黄芪能补脾肺之气，为补气要药，且有升举阳气的作用，故可用于上述诸证，须随不同的气虚表现而作相应的配伍。如与人参同用，能增强补气功效，可治病后气虚体弱；配白术能补气健脾，可治脾气虚弱，食少便溏或泄泻；配当归能补气生血可治气虚血亏；配附子能补气助阳，可治气虚阳衰，畏寒多汗；与人参、白术、升麻等同用，能补气升阳，可治中气下陷、久泻脱肛、子宫下垂，如补中益气汤；与人参、龙眼肉、枣仁等同用，又可用治气虚不能摄血的便血、崩漏，如归脾汤。

2.用于卫气虚所致表虚自汗。本品能益卫气，故有固表止汗功效。如配伍牡蛎、小麦麻黄根，可止自汗，即牡蛎散。本品也可用治阴虚引起的盗汗，但须与生地、黄柏等滋阴降火药同用，如当归六黄汤。

3.用于气血不足所致痈疽不溃或溃久不敛。本品补气而有良好的托毒生肌功效。常与当归、穿山甲、皂角剌同用，如透脓散，可治痈疽不溃；与当归、人参、肉桂等配伍同用，可以生肌敛疮，如十全大补汤。

4.用于浮肿尿少。本品有补气利尿退肿功效，故适用于气虚失运、水湿停聚引起的肢体面目浮肿、小便不利之证。多配伍防己、白术等同用，如防己黄芪汤。

5、用于肺气虚弱，咳喘气短。本品能入肺经，又能补益肺气，治肺气虚弱，咳嗽无力，气短喘促，咳痰清稀，声低懒言者，常伍人参、紫菀、五味子等药，如补肺汤。

此外，还可用于气虚血滞导致的肢体麻木、关节痹痛或半身不遂，以及气虚津亏的消渴等证。如配伍桂枝、白芍、生姜、大枣，即黄芪桂枝五物汤，可治肢体麻木；配伍羌活，防风、当归、片姜黄等，可治肩臂风湿痹痛，如蠲痹汤；以本品为主药，再配伍当归、川芎、桃仁、红花等活血化瘀药，即补阳还五汤，可治中风后遗症半身不遂。至于消渴证，多与生地、麦冬、天花粉等养阴生津药同用，可起到益气生津的功效。

30?60g。补气升阳宜炙用，其他方面多生用。

本品补气升阳，易于助火，又能止汗，故凡表实邪盛、气滞湿阻、食积内停、阴虚阳亢、痈疽初起或溃后热毒尚盛等证，均不宜用。

相传，清代嘉庆年间，清朝军机大臣卢荫溥中风后半身不遂、口角流涎、语言不利、小便失禁，经皇上派来的太医久治无效。这时，有人推荐在北京菜市口一带悬壶的王清任。

王清任应允前往探究，经望闻问切四诊合参之后，胸有成竹地准备纸墨，铺纸下方。这时，卢荫溥结结巴巴地问：“依你之见，以前服用的药方是否恰当？”王清任边看太医的药方边说：“当归通经活络、赤芍和川芎利血活血，红花和桃仁活血祛瘀，地龙化瘀通络，的确是剂活血通络方剂。”家人又问：“服了这些药，却没有什么效果，原因又何在呢？”王清任不慌不忙地回答：“因这方剂缺君药，方无主药何谈见效，因为人体五脏功能赖气血运行。气为阳，血为阴，阴阳调和则人体正常无病。病者属中风之后遗症，多因气虚，无力推动血液运行，气滞血瘀所致。该方缺一味黄芪，故缺乏补阳之动力药，如果重用黄芪，气行则血行，人体方可复元。”

一习话，卢荫溥及家人听后连称高明。于是，果断遵王清任改方，加用黄芪，量重，三剂之后，症见好转。服药半个月后，便可下床移步，又通过王清任开方调理，外加锻炼，顽疾逐渐趋于康复。

经典方剂——补阳还五汤

黄芪、当归尾、赤芍、地龙(去土)、川芎、红花、桃仁。

水煎服。

补气，活血，通络。

中风之气虚血瘀证。半身不遂，口眼?斜，语言謇涩，口角流涎，小便频数或遗尿失禁，舌暗淡，苔白，脉缓无力。

1、配伍特点

重用补气药与少量活血药相伍，使气旺血行以治本，祛瘀通络以治标，标本兼顾；且补气而不壅滞，活血又不伤正。合而用之，则气旺、瘀消、络通，诸症向愈。

2、临床运用

本方既是益气活血法的代表方，又是治疗中风后遗症的常用方。临床应用以半身不遂，口眼喁斜，舌暗淡，苔白，脉缓无力为辨证要点。

3、加减化裁

本方生黄芪用量独重，但开始可先用小量(一般从30-60g开始)，效果不明显时，再逐渐增加。原方活血祛瘀药用量较轻，使用时，可根据病情适当加大。若半身不遂以上肢为主者，可加桑枝、桂枝以引药上行，温经通络；下肢为主者，加牛膝、杜仲以引药下行，补益肝肾；日久效果不显著者，加水蛭、虻虫以破瘀通络；语言不利者，加石菖蒲、郁金、远志等以化痰开窍；口眼?斜者，可合用牵正散以化痰通络；痰多者，加制半夏、天竺黄以化痰；偏寒者，加熟附子以温阳散寒；脾胃虚弱者，加党参、白术以补气健脾。

使用本方需久服才能有效，愈后还应继续服用，以巩固疗效，防止复发，王氏谓：“服此方愈后，药不可断，或隔三五日吃一付，或七八日吃一付。”但若中风后半身不遂属阴虚阳亢，痰阻血瘀，见舌红苔黄、脉洪大有力者，非本方所宜。