央广网北京10月15日消息(记者肖源王利)据中国之声《新闻纵横》报道,近年来,很多被长期临床应用证明能治病、治好病的廉价小药快速消失,医院和药店也买不到急需的救命药。最近,有一种叫溴吡斯的明的廉价药,闹起了“药荒”,更有人借此将药价炒高数倍。

  溴吡斯的明是一种用于重症肌无力患者缓解症状的必备药物。这种病的临床特征表现是骨骼肌无力,容易疲劳,睁不开眼皮,咽不下食物,慢慢地呼吸也会变得困难。据专业机构估计,我国的重症肌无力患者人数,在65万以上。虽然目前,这个病还不能完全治愈,但可以通过治疗适当缓解症状。由于溴吡斯的明价格便宜、药效还不错,被很多患者亲切地称为“小明”。那么,什么原因导致“小明”短缺?

  深圳市民翟先生最近很焦心。他的岳父今年初被确诊为重症肌无力,翟先生将岳父送往了河南的老家照料。半年多的时间,一直都是靠“嗅吡斯的明”来缓解症状。不过,最近翟先生接到老家打来的电话,说这种“救命药”买不到了。医院、药房,又托朋友买药,但一无所获。无奈之下,翟先生在网上发帖求药。没多久,有药贩子联系翟先生,但价钱却翻了好几倍。由于无法判断药物真假,翟先医院进行住院治疗。现在打针,一个星期要3、块钱。

  翟先生遇到的情况不是个例,在一个网络贴吧上,全国很多病友都在寻找“溴吡斯的明”。而一家名叫“药房网”的网站上,原价33块左右的溴吡斯的明,三个药店报出到元不等的高价。记者随后联系了河南、医院,他们均表示,没有货,也不知道什么时候能供应。

  医院工作人员回复:“医院大概40盒,我们本来每月大概在盒左右,然后下一次什么时候能给还不知道。门诊我们暂时是锁住的,第一首先要保证住院患者。”

  如此重要的“救命药”怎么会突然间玩起“失踪”呢?记者随后联系上了该药在全国的唯一一家生产企业——上海中西三维药业有限公司。公司党办主任刘澜说,今年五月份,公司召回了一批药物,这是这次药荒的直接原因,“我们公司在例行质量回顾的工作的时候,发现溴吡斯的明溶出度的一个指标发生了波动,虽然不涉及到产品的安全,但是本着对患者高度负责的精神,主动实施部分批次产品的市场召回。因此,造成市场暂时性供应不足。”

  在国家食品药品监督管理局网站上,记者看到,溴吡斯的明片的生产企业有三家,而实质在产的只有上海中西三维制药一家公司。一位经销人员向记者透露了其中的缘由:“就都是赔钱的嘛,没人生产,没人愿意生产,成本都不够,这是主要原因。”

  由于此次召回事件发生的太过突然,许多患者没有准备,一时间陷入恐慌。而恐慌只集中在一点:接下来怎么办?这种药是否会就此停产了?上海中西三维药业有限公司党办主任刘澜说,随着公司相关质检工作完成,目前,公司已经恢复了溴吡斯的明的生产,预计本月中下旬,药品在全国范围内就能全面铺开。“到9月底,公司已经完成相关的质检的工作,恢复了溴吡斯的明的生产。产品的市场供应的也从上海覆盖到全国各个城市,现在正逐步趋于正常。因为从生产的企业到全国各地,还会有一个过程。我们生产的溴吡斯的明片全国正常的需求量是9万瓶一个月,那么我们公司正常产量是18万瓶每个月,应该说是可以满足患者的要求。出于对企业的社会责任,我们公司应该是会坚持溴吡斯的明片的生产,来保证市场的供应。”

  药品断供近年来屡屡发生,而究其原因,几乎所有廉价药品断供的逻辑也都无外乎几点:生产厂家少、产品售价低、市场规模小,盈利能力差。在廉价药生存岌岌可危的环境下,有企业愿意承担起社会责任进行生产已颇为难得。对于这样的“救命药”,国家不妨通过招标,定点生产、议价采购、给予补贴等多种方式,保证这些“孤儿药”不被黑心商家炒作牟利。

李维,男,年1月出生,因双眼睑下垂、复视、斜视,四肢肌无力1月余,于年11月14日前来初诊。检视眼部,双上睑下垂不能升举,睑裂变窄。伴食欲不振;舌质淡,脉弱。诊断:重症肌无力。辨证:脾虚气弱证。治法:益气健脾。方用五龙荣肌汤(王世龙经验方)加减,治疗3个月后,症状明显改善,6个月后痊愈。停药一年后,曾轻微复发,用原方加减服用即效。今天来复查,效果很好,双眼视力均1.5,睑裂大小正常,个头已长到1.8米,红光满面,精神十足,待人彬彬有礼,典型小鲜肉一枚。其父言他在湘乡一中读高三,成绩名列前茅。

重症肌无力是一种神经-肌肉传递功能障碍的慢性疾病,临床上常表现为眼睑下垂、复视、斜视,表情肌和咀嚼肌无力,表现为表情淡漠、不能鼓腮吹气等,延髓型肌无力则出现语言不利、伸舌不灵、进食困难、饮食呛咳,和四肢肌无力。病情严重者甚至危及患者生命。西医常用抗胆碱酯酶药物(如溴吡斯的明),可以暂时性改善临床症状,但需终生服药,不能根治;皮质类固醇类药物治疗疗程长,副作用大,且疗效往往不尽人意。

中医虽无重症肌无力此病名,但针对本病的症状亦有详细描述,《诸病源候论》称为“睢目”亦名“侵风”,《目经大成》称作“睑废”,有诗曰:“众人皆醒我独醉,众人皆醉我独睡。讵知非睡亦非醒,目睫一交永幽闭。忽闻客自远方来,手攀上睑向明开。宁愿能开不能闭,定睛看杀可憎才。”十分形象地描绘了本病病人窘状,后代医书亦有“眼胞下垂”“上胞下垂”之称。病因多为脾虚气弱,风邪乘虚而袭引动痰涎,风痰阻滞脉络,邪风客于胞睑而成。症见单眼或双眼,轻者半掩睛瞳,重者上胞无力展开。患者为睁眼困难,视物障碍,每有仰头视物,偏头侧视的姿势,常伴有神疲乏力,少气懒言;舌淡苔薄,脉濡弱无力。治法:益气升阳,驱风化痰,疏通经络。升提汤中以重用黄芪、红参、炙甘草甘温之品补中气;白术燥湿健脾;枳壳宽中利气,升麻、柴胡升清降浊;羌活、防风祛外来风邪;白附子、南星去内阻风痰。故服药后能使清阳升,浊阴降,风痰去,经络通而病愈。笔者以家传此方为基础,灵活加减运用,治疗千例疗效满意。

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