JT叔叔偷偷教-5.1.1伤寒方剂-太阴篇

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太阴篇全篇：理中汤，白朮枳实干姜白蜜汤，黄芪五物加干姜半夏汤，半夏茯苓汤，人参白朮芍药，甘草汤，厚朴四物汤，理中加黄芪汤，桂枝去芍加苓朮汤，小柴胡加苓朮汤，厚朴枳实白朮甘草汤

好，那我们来上课啊，首先，这六个礼拜的放假期间，各位在流行什么感冒啊？（流鼻涕啊）腹泻，拉水，那，医好没？我的意思说腹泻拉水你立刻会开什么药呢？今天要教太阴篇哦，就是要开理中汤或者是四逆汤之类的哦。你是真的不会开理中汤或者四逆汤对不对？不会啊，对，各位是初学者哦，再加上是有旷课的初学者啊。

那还有什么，最近还有流行什么，因为我一个人在家里面一直在睡觉，睡了六个礼拜哦，就完全不知哦，就是外面的世界是如何状况，那，还有什么样的症状吗？（就是咳嗽，咳得很严重，但是我，我不太清楚是要用银翘散，还是麻黄附子细辛汤，或者是小柴胡这一类的）。银翘散，或者麻附辛的选择不是喉咙痛的时候做选择吗，咳嗽的话这两路都不对啊。（咳嗽但喉咙也有痛，算很痛）这样子哦。

那银翘散的话，你把你的右寸脉对不对，一定是有一点鼓起来或者滑滑的滑脉，那如果是整个右寸摸起来就没有鼓起来的感觉，就平平塌塌的，那，就知道这不是热，这个是寒症，那这样的喉咙痛就往麻附辛开，对不对，那麻附辛开了一贴两贴以后，它喉咙痛降低一点不再降低了，那这时候你就要考虑是不是要从真武汤开，对不对。

因为少阴病它的比较在上面的那一段是麻附辛，可是它的本体会到真武汤，那真武汤本身就有治咳嗽加减法对不对，真武汤加细辛干姜五味子，那，然后医到他的整个身体状况觉得好了，那喉咙还继续痛，那个时候，再看看是不是要用桔梗甘草汤把那个脓血挤出来，哦，大概是这样的开法。

那当然真武汤的咳嗽加减法开到那个人小便没有白茫茫的，然后肚子都没有什么问题，就是真武汤症已经没有了的时候，那，那个时候你就可以考虑就是咳嗽的部分用一般咳嗽篇里面治杂病的咳嗽的方比较自由的加加减减来来收工哦，这样子。那还有没有什么新鲜的感冒讲给我听听啊？

（老师，我想问下感冒到最后已经快好了，但是呼吸有点喘，然后我开那个炙甘草汤可以吗？）呼吸有点喘是不是？（对）那你可不可以告诉我（喉咙不太舒服）喘的感觉哦，是吸气比较困难还是吐气比较困难？（好像是吸气）那吸气比较困难的那种喘，通常用补肾药会比较有效，所以这个时候的收工药反而是真武汤加生脉散。那如果你确定邪气已经蛮干净了，你也可以直接用肾气丸。

因为感冒已经清得算干净了，你用肾气丸收工都是可以的，反正就是用补肾药收工对喘是比较适当的。那炙甘草汤是肺微咳嗽对不对，那炙甘草汤的咳嗽是一直咳，一直咳的时候有那种稀稀的口水痰流出来，可是喉咙却同时觉得很干很渴，有这样的主症框的时候用炙甘草汤才好用，

讲到咳嗽的药，我觉得我之前教咳嗽篇的时候，那个麦门冬汤我岔题岔掉了，就是麦门冬汤我只在那边，一直在那边讲说，古时候麦门冬放那么多，现在放的不多，然后不知道现在药效怎么样，就是在那边讲一些好像批评性的话，那麦门冬汤的主症到底是什么好像忘记讲了。

就是它的火大逆上气或者说火逆上气咽喉不利哦，那种咳嗽就是，以那个人的主观感觉，会觉得有一点好像有痰咳不出来的感觉，然后他咳嗽的状况是，它可能有一两个钟头都不咳，忽然咳起来就咳得像疯狂一样，哗啦啦一直咳一直咳，然后咳咳咳咳咳，然后狂咳一阵，然后“噗”吐出一小口黄痰，然后又停下来，就是这样子的咳嗽用麦门冬汤是很对道的。

好不好啊，就是平常好像不是那么的一直咳，但是那个一下子冲上来就咳得很凶很凶，然后吐一点痰，然后就停下来，这种时候用麦门冬汤比较，比较好用。

不过说是我这放假期间都在休息，其实也有一些些小事情没有休息到哦，比如说，我身边就发生了三起乌头中毒的案件哦，就是我有个朋友他生不出小孩嘛，那我就觉得男生要补精的话用天雄汤比较有用，因为是我的老朋友，那我就希望他能够用好一点的天雄，就叫他到大陆网购那个，就是天然野生天雄那种，就是比较好的。

可是呢，你知道天雄分岔就变乌头了对不对，所以买回来的天雄可能有几株是已经分岔的。那他第一次送去药局煎这个，加了五钱天雄的桂枝二加龙骨牡蛎汤哦，一点事都没有，然后呢，等到第二次再放五钱天雄去煎天雄汤，就是把天雄散煎成汤，因为天雄散这个方哦，那个牡蛎壳啊，龙骨什么那一类的东西啊，用散剂吃了胃受不了，所以煎汤比较舒服。

结果呢，那个朋友喝下去哦，就在家里面整个麻倒，就是差不多就是要送医急救的那种程度，就是完全不能动了。如果套一句那个朋友的太太的形容词哦，因为我冲到他家去看一下，那个状况就好被像射大象用的麻醉针打中的小鹿麋啊，非常可怜，那个汤我觉得我拿它我试喝一下。

然后呢我就加了蜂蜜，因为乌头毒要用蜂蜜解嘛，加了蜂蜜再煮了一个钟头，然后我又喝了半杯，就我也被麻倒了，那剩下半杯我又觉得，那再加点蜂蜜再煮一煮，叫小方助教来喝，因为那么毒的药就有补，你知道，我不想浪费药性，大陆带回来的野生天雄，然后小方助教喝了一下没事，然后呢等到蛮晚，喝下去大概三，三四个钟头吧，也毒发了哦。也是完全不能动弹的状况，而且小方小时候是有气喘病病史的，所以他毒发的时候，就快要不能呼吸了，所以处在那种高山症的状态。

丁助教跟莹莹本来来我家玩，都吵着要回家了，然后回家给妈妈买便当还是什么的，看小方毒发了也不能走，那只好照高山症的针法，就是说，不能呼吸，好，刺足三里，然后刺合谷，然后这样子一针一针下，然后让小方能够继续呼吸。其实它可能只是一堆天雄里面有混到一点乌头而已耶，可是呢就已经可以把人真的彻彻底底的毒倒哦。

就是因为小方那个晚上已经差不多就已经蛮接近断气的状态哦，但是这种事情你要赶快叫救护车也是可以的啊，医院急诊处，就这样打哦，然后注射阿品托还是阿托品，我忘记了那个药的顺序，啊，阿托品啊，就是赶快注射当然还可以救得回来。但是就是有一点凶猛。

所以我的意思是说，张仲景他的那个文字哦，有时候不是那么的强烈，就比如说他说用了乌头汤的人什么，比较小个的人喝少一点，比较大个的人才能够喝多口，他说，服后如醉状勿怪，就是吃了之后就像喝醉酒一样，你不要被吓到，但是实际上是会被吓到的哦。这个是非常凶猛的一个，就是，真的毒发起来了还是蛮凶猛的哦。

当然它有它的疗效，就是你有那个风湿让它打的话，那乌头还是的的确确有乌头它的功，功力之所在啊。当然这个话我也不用再教啦，自己班的同学都晓得啦，并不是什么中药都很温和哦，都很安全哦，这边这个事情呢。

我今天呢，是要教这个六经辨证部分是要教太阴篇嘛，其实我太阴篇这一篇哦，我一直以来是蛮不用功的，就是我对太阴篇的感觉一直以来都很淡薄。会觉得，哎哟，反正太阴病发生的时候嘛，就是拉稀呕吐嘛，那这时候，书上有的什么桂枝加芍药、桂枝加大黄汤哦，其实临床用的时候机会没有那么多，只是教书的时候带过一下，那什么大部分的时候就是理中汤啦，附子理中汤啦，四逆汤啦，就就收工了。

所以太阴篇里面的其它的很多的方子我几乎都没有在用，所以，我就会觉得太阴篇有什么好教的嘛，就是那个样子嘛。可是呢，才这样子想，而且我可能是过去一直都很