伤寒杂症论的社会影响与价值_广升麻药品

伤寒杂症论的社会影响与价值

来源：潇湘文化

廖敦，广东大埔人，医院中医副主任医师，著有《揭开道德经的神秘面纱》及《伤寒论新解》，曾应邀到中央人民广播电台制作专题节目。对历史、文化、医学颇有研究，喜爱古典著作，特别古代医书。

第五集：《伤寒杂病论》的社会价值与影响

潇湘文化：廖医生，你早前出版过一本《揭开道德经的神秘面纱》专著，现在又即将出版一本编著《伤寒论新解》，这两本书，一个是中华传统文化经典，一个是中医经典。你平时工作烦忙，为什么工作之余还著书立说？听说写书既是吃力，又是不讨好之事，为什么你这么坚持？辛苦吗？

廖敦：因为中医人的责任担当。由于历史等诸多原因，造成中华及中医文化断层或部分散佚严重，不少理论及经典著作失去原貌而无法复原，无法理解，所以中医文化逐渐没落了，这是中医人之痛，也是中华文化之痛，所以，任何人都要敬畏一切，特别是对文化文明来说，千万不能轻率痛打或消失它。这是历史无法弥补的重大教训。我们中医人更需要有担当，需要重振中医、发展中医，这是当代中医人的责任！至于书籍的编写过程，肯定是相当不容易的，但因为我喜欢，因为我有义务，所以我很开心，内心亦满足。

《伤寒杂病论》因为连年的战乱、饥荒、瘟疫等灾难因素，造成面世不久，即散佚，后经西晋太医令王叔和广为搜集散落民间的手抄本整理成书。岂料，其随后的东晋南北朝更加混乱不堪，书又散佚。宋朝于是要求重新整理，怎知到了明朝，又复不见宋版原本。就这样几经波折，几经脱简错简，几经编辑整理和注解，《伤寒杂病论》早已变得面目全非，难以被后人理解。但由于其所载之方，依据其所载之症候群套用，却效果非常好。一方面整书难以理解，只能机械地套用，一方面又有出奇的疗效。让中医人，对它爱恨有加，头痛不已。为了弄懂其本质，为了更好地传承中医，为了希望中医人不再前仆后继地埋没在中医典籍的故纸堆里，我去尝试了，去研究了，希望我的研究结果，能带给大家一些帮助，一些启发，这是我的初心与本心。

潇湘文化：那《伤寒论》到底是讲什么的书，你的研究结果有什么发现与成果？可以简单的为我们说说吗？

廖敦：可以的。《伤寒论》其实就是实打实的古代中医外感诊断治疗学。大部分是记录着师傅教徒弟：如何辨识病、疾病的病因分类；疾病的一般临床表现、兼夹症、特殊表现及发病机理；疾病的一般传变、特殊传变、误治后变化规律及其相应治疗原则和具体方案；疾病的预后、转归及注意事项等等；我认为其诊断治疗模式是：病因+病位+病性+体质；注重病位、病因与病性的诊断，不重视脏腑辨证（与《金匮要略》明显不同），有执简驭繁的临床实际应用效果。其建立的诊断治疗模式中，六纲病位诊断是其最重要的思想。后世杜撰的六经辨证，或许就是一个理解错误。

我重新整理《伤寒论》，取得的成效，主要有以下六方面：一、有力地论述了《伤寒论》是古代中医外感诊断治疗学。其诊断治疗模式是：病因+病位+病性+体质，且以六纲辨证为主。二、认识到外感疾病的一般传变规律是：

同时，上表中里热症、里虚热症均可向里寒证转化。外感疾病的特殊传变规律是：合病、并病或直中。分①表、半表半里合病或并病；②表、里合病或并病；③半表半里、里合病或并病；④表、半表半里、里三合病或并病；直中里病等五种情形。三、伤寒论是否有提纲论？到底什么是合病、并病和过经？为什么太阳病篇中会有少阳病、阳明病和少阴病？阳明病篇为什么会有太阳病、少阳病、太阴病和少阴病？为什么少阴病篇中会有太阳病、少阳病、阳明病、太阴病和厥阴病？怎样理解胃家实？小柴胡汤治热入血室吗？热入血室到底属何病？乌梅丸是厥阴病的主方吗？何为厥阴病？怎样理解麻黄升麻汤？针对这些历史遗留的疑难问题，均提出了自己的见解，并给予合理的解答。四、重新编排了伤寒论部分条文的次序，并将少阳病篇全部提至阳明病篇前；将太阳病下篇，原本可能属于太阳病中篇的条文重新回归；将厥阴病篇，原本可能属于少阴病篇的条文重新回归，使全书条文显得更合理、更具逻辑性，亦使得仲景的学术思想得以全面、科学的呈现。五、将温病按伤寒论的诊断模式、疾病传变规律，进行全面的编辑，让寒、温统一论，得以真正意义上的实现，减少了中医诊断模式多样化、不太切合临床的困扰；在一定程度上，提高了中医诊断治疗的可重复性。六、全书坚持用伤寒论原文去论证，以己证己，除用药部分借用他书论述外，皆无以他论己。不迷信权威，坚定地提出自己的见解。

潇湘文化：请问廖医生，到底叫《伤寒论》，还是《伤寒杂病论》？为什么？

廖敦：《伤寒论》到底原书叫什么，现在暂时无法考证清楚。《伤寒论》的叫法其实是大概唐宋时期才开始叫的。以前有记载说是《仲景药方书》《辨伤寒》《杂病论》，有说是《伤寒卒病论》到后来人们才习惯叫《伤寒杂病论》。宋朝林忆整理时，因为一开始仲景杂病部分不见，只得先整理部分较有系统性的条文，并命名这部分条文为《伤寒论》，刊行印刷。后来王洙无意中在宋朝国家图书馆馆藏破损的书简中，发现可能是遗失的仲景杂病部分条文，经整理改名为《金匮要略》，自此一书分成《伤寒论》《金匮要略》而传于世。

潇湘文化：最后，问你一个问题，请问以后还有打算继续写书或编书吗？

廖敦：会的，以后还会考虑继续研究《周易》《论语》《管子》《黄帝内经》，研究针灸及方剂的配伍原则等，希望我同样好运，能继续出好成果。最后希望《伤寒论新解》的发行，能得到众多同行的认可和青睐，给我精神上更大的鼓励。谢谢大家！