化痰止咳平喘类

化痰药

皂荚

皂荚为豆科植物皂荚树的果实。主产于我国东北、华北、华东、中南和四川、贵州等地。原植物生于路旁、沟旁、住宅附近。

喜温暖向阳地区，对土壤要求不严，只要排水良好即可生长。味辛，性温；有小毒。归肺、大肠经。功效祛痰、开窍。临床用名皂荚。

《神农本草经》：味辛、咸，温。主治风痹，死肌，邪气，风头泪出，下水，利九窍，杀鬼精物。

《名医别录》：有小毒。主治腹胀满，消谷，破咳嗽囊结，妇人胞下落，明目，益精。可为沐药，不入汤。

《药性论》：使。主破坚症，腹中痛，能坠胎。又曰将皂荚于酒中取尽其精，于火内煎之成膏，涂帛，贴一切肿毒，兼能止疼痛。

《日华子本草》：通关节，除头风，消痰，杀劳虫，治骨蒸，开胃，及中风口噤。

《开宝本草》：味辛、咸，温，有小毒。疗腹胀满，消谷，破咳嗽囊结，妇人胞不落，明目益精，可为沐药，不入汤。

《本草图经》：米醋熬嫩刺作煎，涂疮癣有奇效。

《本草衍义》：甚疏导五脏风热壅。但过咽则须吐涎，又暑中湿热时，或久雨，合苍术烧，辟瘟疫邪湿气。

《汤液本草》：气温，味辛咸，有小毒。引入厥阴经药。

《本草》云：主风痹死肌邪气，风头泪出，利九窍，疗腹胀满，消谷，除咳嗽。治囊缩，妇人胞不落，明目益精。可为沐药，不入汤。

《日华子》云：通关节，除头风，消痰，杀劳虫，治骨蒸，开胃，破坚瘕，腹中痛，能堕胎。柏实为之使。恶麦门冬。畏、人参、苦参。

仲景治咳逆上气，唾浊，但坐不得卧，皂荚丸主之，杵末，一物蜜丸桐子大，同枣汤服一丸，日三夜一。

《活人书》云：治阴毒，正阳散内用皂荚，引入厥阴也。用之有蜜炙、酥炙、烧灰之异，等分依方。

《本草衍义补遗》：皂角刺治痈疽已溃，能引至溃处甚验。《神仙传》云：崔言者，职隶左亲骑军。一旦得疾，双眼昏，咫尺不辨人物，眉发自落，鼻梁崩倒，肌肤疮癣，皆为恶疾，势不可救。

一道流不言名，授其方曰：皂角刺一、二斤，为久蒸久晒，研为末，食上浓煎大黄汤，调一钱匕，服一旬，须发再生而愈。又铁以煅金银，虽百十年不坏。以捶皂角，则一夕破碎。

《本草纲目》：皂荚属金，入手太阴、阳明经。金胜木，燥胜风，故兼入足厥阴，治风木之病。其味辛而燥，气浮而散。吹之导之，则通上下诸窍；服之则治风湿痰喘肿满；杀虫；涂之则散肿消毒，搜风治疮。

庞安时《伤寒总病论》：元佑五年，自春至秋，蕲、黄二郡人患急喉痹，十死八九，速者半日，一日而死。黄州推官潘昌言得黑龙膏方，救活数千人也。

其方治九种喉痹：急喉痹、缠喉风，结喉、火兰喉、遁虫，虫喋、重舌、木舌、飞丝入口。用大皂荚四十挺，切，水三斗，漫一夜，煎至斗半，入人参末两，甘草末一两，煎至五升，去滓。

入无灰酒一升，釜煤二七，煎如殇，入瓶封，埋地中一夜，每温酒化下一匙，或扫入喉内，取恶涎尽为度。后含甘草片。

又《家传秘宝方》：凡人卒中风，昏昏如醉，形体不收，或倒或不倒，或口角流涎出，斯须不治，便成大病。此证风涎潮于上，胸痹气不通，宜用急救稀涎散吐之。

（视前）。不大呕吐，只是微微稀冷涎，或出一升，二升，待惺惺，乃用药调治。不可便大吐之，恐过剂伤人。

入手太阴、阳明经气分，通肺及大肠气，治咽喉痹塞，痰气喘咳，风疠疥癣。

皂角刺治风杀虫，功与荚同，但其锐利直达病所为异耳。《保命集》：疠风乃营气热，风寒客于脉而不去。宜先用桦皮散服五、七日，后灸承浆穴七壮。

三灸后，每旦早服桦皮散，午以升麻葛根汤下钱氏泻青丸，晚服二圣散（用大黄末半两煎汤，调角刺灰三钱）。乃缓疏泄血中之风热也。仍戒房室三年。

又追风再造散，即二圣散，云服之便出黑虫为验，数日再服，直候虫尽为绝根也。

痈肿妒乳，风疠恶疮，胞衣不下，杀虫。

《本草经疏》：皂荚禀木气而兼之金之性，故味辛微咸，气温有小毒。气味俱厚，浮而散，阳也。入足厥阴，手太阴、阳明经。厥阴为风木之脏，其主风痹死肌，头风泪出者，皆厥阴风木为病。

得金气之厚者，能胜木，禀辛散之性者，能利窍。木气平，关窍利，则风邪散，诸证除也。关窍既利则神明自通，精物邪气安得不去哉？又厥阴之脉，循阴气而络于肝，厥阴客寒为囊结，辛温散厥阴之寒，则囊结解矣。肺受风寒所迫为咳嗽，入肺散邪则咳嗽止矣。

咸能软坚，温主通行，辛能开窍横走，故又主腹胀满，消谷及妇人胞不落也。宣壅导滞之性，而云益精明目，无是理矣！附：刺：功用与荚同。第其锐利，能直达疮所，为痈疽，妒乳，疔肿未溃之神药。

苏颂以来醋熬嫩刺，作煎涂癣疮，有奇效。又治疠风恶疮，胎衣不下，杀虫。凡痈疽已溃，不宜服。孕妇亦忌之。

简误：皂荚利九窍，疏导肠胃壅滞，洗垢腻，豁痰涎，散风邪。

暴病气实者，用之殊效。第似中风证，由于阴虚火炎，煎熬津液，结而为痰，热极生风，以致猝然仆蹶，世人多以稀涎散吐之，损其不足，竭其津液，津液愈耗则经络无以荣养，为拘挛偏废之证矣。法所最忌也。

孕妇忌服。

《本草蒙筌》：味辛、咸，气温。有小毒。恶麦门一味，畏人参、苦参。入足厥阴引经，宜以柏实为使。堪作散熬膏，勿为丸煎液。

搐鼻喷嚏立至，敷肿疼痛即除。和生矾吐风痰即稀涎散，伴炼蜜为导箭。即蜜导箭。杀痨虫精物，主风痹死肌。利窍通关，破癥堕胎。皂角刺乃载外科圣药，治溃疡直达溃处成功。

《本草乘雅》：皂水色，咸水味，当为五木之水矣。灌铁木中，皂荚始茂，不为金所刑，转以铁为生者，即母令子实，遁成生化，木藉金为用也。

独辛金味胜，故主风痹死肌，风头泪出；以辛泻之，泻之者泻外身之外风也；亦以辛补之，补之者，补内身之风大也。若窍闭即风大不及。

精物即外风太过，咸可补之泻之。顾补泻在病主之若欲，随病主之苦欲，因名药物之补泻耳。

《药性解》：牙皂，味辛咸，性温，有小毒，入肝、胃二经。主风痹死肌、头风目泪、中风邪气、劳虫精物，通关窍，理痈疽，消胀满，化谷食，除咳嗽，疗骨蒸，去疥癣。

搐鼻喷嚏立至，敷肿疼痛即除，和生矾可吐风痰，拌蜂蜜名为导箭。柏实为使，恶麦门冬，人参、苦参。

皂角刺，主厉风鼻梁崩倒、眉发自落，又主痈疽，其未溃者能发散，其已溃者能排脓，药直达脓处成功。诸恶疮癣，咸不可缺。

按：肝为风木之腑，胃为水谷之脏，牙皂辛温，有行散之功，宜并入之。多用能耗损血，其刺乃质干之锐者，故于疮痈无所不达。若疗厉风，九蒸曝为妙。

《药鉴》：气温，味辛，有小毒。主治诸般肿毒恶疮，能引诸品直至溃处，外科之圣药也。凡痈疽未破者，能引之以开窍，已破者，能引之以排脓。

又诸恶疮癣痘毒及属风中之必用也。盖皂荚气味辛畅，而有小毒，故能引至毒处而疏散之，且能通气导痰，又敷肿即除，搐鼻即嚏，皆疏散之力也。孕妇所禁。

《景岳全书》：气味辛咸，性温，有小毒。善逐风痰，利九窍，通关节，治头风，杀诸虫精物，消谷导痰，除咳嗽心腹气结，疼痛胀满，开中风口噤，治咽喉痹塞肿痛，行肺滞，通大肠秘结，堕胎，破坚癥，消肿毒，及风癣疥癞。

烧烟薰脱肛肿痛。可为丸散，不入汤药。

《本草备要》：通关窍，搜风。

辛咸性燥，气浮而散。入肺、大肠经。金胜木、燥胜风，故兼入肝。搜风泄热。

吹之导之，则通上下关窍，而涌吐痰涎。搐鼻立作喷嚏，治中风口噤，胸痹喉痹。凡中风不省人事，口噤不能进药，急提头发，手陷人中，用皂角末或半夏末吹入鼻中，有嚏者生，无嚏者为肺气已绝，死。

或用稀涎散吐之：皂角末一两，白矾五钱，每用一钱，温水调灌，或加藜芦、少麝，鹅翎探喉，令微吐稀涎，再用药治。年老气虚人忌用。

服之则除湿去垢，最去油腻，刮人肠胃。消痰破坚。取中段，汤泡服，治老人风秘。杀虫下胎。治风湿风癞，痰喘肿满，坚癥囊结。

厥阴肝脉络阴器，寒客肝经，则为囊结。涂之则肿消毒，煎膏贴一切痹痛。合苍术焚之，辟瘟疫湿气。柏实为使。恶麦冬，畏人参、苦参。

皂角刺：辛温，搜风杀虫，功同皂荚。但其锋锐，能直达患处。溃散痈疽，治痈毒妒乳，同疠恶疮。胎衣不下、痈疽已溃者禁用。孕妇忌之。

《本经逢原》：皂荚辛散属金，治厥阴风木之病。观《本经》主治风痹死肌，头风泪出，皆取其去风拔毒，通关利窍，有破坚积，逐风痰，辟邪气，杀蛊毒之功。

吹之导之，则通上下之窍；煎之服之，则治风痰喘满；涂之擦之，则散肿消毒，去面上风气；熏之蒸之，则通大便秘结；烧烟熏之，则治臁疮湿毒，即《本经》治风痹死肌之意，用之无不效验。凡人卒中风，昏昏如醉，形体不收，口角流涎者，急用稀涎散吐之。

若南方类中，由于阴虚火炎者，误用涌剂，愈竭其津液矣。得不在所切禁乎！然治湿热痰积，肺痈吐腥，及痰迷癫狂，千缗汤、皂荚丸、莱苏膏等，诚为圣药，惟孕妇禁服。

按大、小二皂，所治稍有不同。用治风痰，牙皂最盛；若治湿痰，大皂力优。古方取用甚多，然入汤药最少。有疡医以牙皂煎汤，涌吐风痰，服后遍体赤痱，数日后皮脱。

大伤元气，不可不慎！至于锁喉风证，尤为切禁。常见有激动其痰，锁住不能吐出，顷刻立毙者。其子烧灰存性，能治大肠风秘燥结，祛风逐秽之性可知。

皂角刺治风杀虫，与荚略同，但其锐利，直达病所为异。其治痘疹气滞，不能起顶灌脓者，功效最捷。而气虚者，慎勿误用，恐透表过锐，反生虚泡也。

若血滞不能起顶灌脓，又需鲮鲤，当非角刺所宜。丹方治大风恶疾，眉落鼻崩，同皂角刺三斤，烧灰为末，食后煎大黄汤，调一匕服之，不终剂而愈。肿疡服之即消，溃疡服之难敛，以其性善开也。

《本草崇原》：愚按：纳生铁而即结荚者，铁乃金类，色黑属水，得金水之气，则木茂而结荚也。

铁遇之而剥损者，荚色紫赤，具太阳火热之气，火能克金也。荚箍其皮，荚即落者，太阳之气自下而上行于肤表，箍其皮则阳气不能上升，太阳气殒而荚落矣。

皂荚枝有刺而味辛，禀金气也。色紫赤而味兼咸，禀水气也。

太阳之气合金气而出于肤表，合水气而下挟膀胱，故味辛咸而气温热。辛咸温热，则有小毒矣。风邪薄于周身，则为风痹死肌之证。风邪上薄于头，则为风头泪出之证。

皂荚禀金气而制风，故能治也。九窍为水注之气，皂荚禀金气而制风，故能治也。九窍为水注之气，皂荚禀水气，故利九窍。太阳阳热之气，若天与日，天日光明，则杀精物，精物，犹百精老物也。

一名天丁，气味辛，温，无毒。米醋熬嫩刺作煎，涂疮癣，有奇效。《图经本草》治痈肿，妬石乳，风疠恶疮，胎衣不下，杀虫。

《本草纳目》小儿重舌，小便淋闭，肠风痢血，大风疠痒，痈疽不溃，疮肿无头。诸方。去风，化痰，败毒攻毒，定小儿惊风发搐，攻痘疮起发，化毒成浆。隐庵增附。

《本草求真》：［批］宣导风痰窍塞。

皂角专入肝、肺、大肠。辛咸性燥，功专通窍驱风。故凡风邪内入而见牙关紧闭，口噤不语，胸满喉痹，腹蛊胎结，风痰癞喘，肿满坚瘕囊结等症，用此吹之导之，则通上下之窍；

煎之服之，则治风痰喘满；涂之擦之，则能散肿消毒，以去面上风气；熏之蒸之，则通大便秘结；烧烟熏之，则治臁疮湿毒。

中风不省人事，不可滴水入喉，入则涎水系于心络而不去，即成废人。宜掐人中，用皂角末或半夏末吹入鼻中，有嚏则生，无嚏则死。

不开再用开关散擦牙，熏鼻法熏鼻，及以苏合香丸、牛黄丸、至宝丹之类，相其寒热选用。如寒闭牙关则当用以苏合香丸；热闭牙关则当用以牛黄丸。但此止可施于中脏闭症。

《得配本草》：畏人参、苦参、恶麦门冬。伏丹砂、粉霜、硫黄；硇砂。

辛、咸，温燥。有小毒，入足厥阴、阳明经气分。开窍通关，达三焦之气，宣膀胱之滞，搜风逐痰，辟邪化谷，配蛤蜊壳，消乳痈；佐白矾，吐风涎；

佐海石，去膈上横结之痰；佐铁花，坠痰秽上逆之气；使羊肉，治肠风；合半夏末，取鼻嚏。

阴虚痰盛，热极生风者，禁用。

皂刺：辛，温。性锐。去风杀虫。能引诸药至痈疽溃处。

攻毒，连尖；不使疮破，去尖。

《本经疏证》：皂有不结实者，凿孔贯以生铁，便能结荚，是此木之生化原在金也。夫风木变眚，由于不得化，风木属阳，阳极于上，不得阴以化，则阴从之，此上窍壅塞之所由，若阳实而阴不化，斯下窍壅塞之所由，皆风木之化窍也。

惟皂荚得金之辛，归水之咸是木得金化以趋水，乃孕育而无穷。所有化乃有生，他风剂之以驱散为功者，固万万不侔也。

予谓皂荚之治，始终只在风闭，风闭之因有二端，一者外闭毛窍，如风痹死肌邪气，一者内壅九窍，如风头泪出是已。

刘潜江但释风所以闭窍之义，全体自明，第阳不化而阴从，阳实而阴不化两语尚宜辨，析以壅上窍者多挟痰涎，壅下窍者多系燥化故也。

夫生人之阴本上行，阳本下降，况阳冒于上，不化阴而化火，则阴必上救，上救之阴不能济阳，从被阳烁，变为痰涎，益生壅阻，以清明七窍，本属坎离之化故也。

阳下沉而为实，纵使阴亦下溜，惟被其蒸逼，倏而遂干，以肠胃本皆阳明燥化故也。虽然，是皆阳气耳，又何以指之为风，夫惟上窍本清阳之出入，下窍本浊阴之所泄，使但为阳气，又何以生壅阻；

且既上至心肺，未有不从阴化者，苟不从阴化，则非风而何；其阴之溜下至于肾，亦未有不从阳化者，苟不从阳化，亦只是风而已，况毛窍之间，得津则通，不得津则痹，痹而且有死肌，斯津之不至明矣。

亦非风之扇，何以得至于此，故本经他处于痹，有谓之湿痹者，有谓之风湿痹者，有谓之寒湿痹者，有谓之风寒湿痹者，惟此则但曰风痹，而仲景之用皂荚则惟皂荚丸一方，所治乃咳逆上气，时时唾浊，但坐不得眠，亦可见其气自上而痰自随，气不从阴化，痰不从阳化矣。

更徵以千金桂枝去芍药加皂荚汤，方治肺痿吐涎沫，不必开阴以布阳，却宜从金以化木，又可见其阴与阳之相从徒相轧而不相入矣。用是物者尚其识之。

《本草新编》：皂荚，味辛、咸，气温，有小毒。入足厥阴、手少阴、手太阴三经。理气疏风，搐鼻喷噎，可救五绝痰迷、中风不语诸症。敷肿痛即除。

吐风痰，杀痨虫精物，起风痹，治死肌，利窍开关，破癥堕孕。此物备急用之药，药笼中不可无者也。

或问皂荚开关之药，单用以取捷乎？夫皂荚之功用，不止此也。凡心疼之病，随愈而随发者，必用皂荚，始可除根，此《本草》所未言也。

张夫子曾传余治心痛之方，实有皂荚火炒一两、炒栀子一两、炙甘草五钱、白芍二两、广木香三钱，为细末。

老黄米煮粥为丸，如米大，滚水送下即愈，永不再发。是皂荚又可以治心疼也。然而，皂荚非治心疼之药，借其开窍引入于心之中，使诸药直攻其邪也。

或问皂荚生用乎，抑熟用之乎？皂荚熟用则无益矣，必生用为佳。然而，生用切不可用蛀者。盖皂荚虫尤细，凡研末之时，蛀虫乘开关之际，直入肺中，反成大害。

故必须拣不蛀者，研为细末，即包在纸包之内，亦必须常取出经风，以防其再蛀。我有一方，制之最佳，用麝香同包，断无再蛀之理，且又可借麝香之香，引入鼻窍，而开关更灵也。

或问用皂荚末以治中风，吐其痰而不愈，反成偏枯之症，何也？曰：皂荚用末以吹鼻，使中风之人关开，实治方之功也。若入于稀涎散中吐之，非治也。

盖近来中风者，皆非真中风，尽由于阴阳水火之虚，或阴虚火炎，煎熬津液，结而为痰，热极生风，猝然仆厥。使更吐痰，则愈损其津液矣。津液重伤，经络无水以相养，或气虚而无以相通，安得不变为拘挛偏废之症哉。

《本草分经》：皂角，辛、咸，温。入肺、肝、大肠。性极尖利，通窍搜风，泄热涌痰，除湿去垢，破坚宣滞，散肿消毒。煎服取中段汤泡。

皂角刺：辛、温。搜风杀虫，通窍溃痈。其锋锐，直达病所。

《本草思辨录》：阳在上不与阴化而为风，阴遂变为痰涎。皂荚以金胜木，通气利窍，风无不搜，斯湿无不去，故凡痰涎涌塞而为中风为喉痹者，胥倚以奏功。

阳在下不与阴化而为风，阴遂被劫而生燥，皂荚气浮而子较沉，故子能祛在下之风，风去则阴得伸其津润之权，而大肠之燥结以通。

凡风药必燥，而皂荚以多脂为佳。皂子之仁又粘而韧，其能利大便，亦兼得辛润之力也。

1.皂荚有祛痰作用，其有效成分是所含皂苷。

2.皂荚有罂粟碱样作用，能降压，缓解支气管痉挛及胃肠、胆囊、平滑肌痉挛。

3.皂荚有抗菌作用，对多种球菌、霍乱弧菌及堇色毛癣菌、星形奴卡氏菌等皮肤真菌有不同程度的抑制作用。

4.皂荚有溶血作用。所含皂苷能改变细胞表面的通透性，对胆甾醇有特别的亲和力，并有很强的溶血作用。

5.皂荚有抗癌作用。

6.皂荚可增强机体免疫力。

麻黄桂枝紫苏生姜香薷

荆芥防风羌活白芷细辛

藁本苍耳子辛夷葱白薄荷

牛蒡子蝉蜕桑叶菊花

蔓荆子柴胡升麻葛根

淡豆豉浮萍木贼石膏

知母芦根天花粉竹叶

栀子夏枯草决明子黄芩

黄连黄柏龙胆草秦皮

苦参白鲜皮金银花连翘

蒲公英紫花地丁大青叶板蓝根

青黛贯众鱼腥草败酱草

射干山豆根马勃白头翁

鸦胆子蚤休半边莲土茯苓

熊胆漏芦山慈菇白鲜皮

绿豆生地黄玄参牡丹皮

赤芍紫草水牛角青蒿白薇

地骨皮地骨皮银柴胡胡黄连

大黄芦荟火麻仁郁李仁

甘遂大戟芫花商陆

牵牛子巴豆独活威灵仙

乌头乌梢蛇雷公藤木瓜

蚕砂秦艽防己桑枝

豨莶草海桐皮丝瓜络五加皮

桑寄生狗脊藿香佩兰苍术

厚朴砂仁白豆蔻草豆蔻

草果茯苓薏苡仁猪苓泽泻

冬瓜皮泽漆车前子滑石

木通通草瞿麦萹蓄地肤子

海金沙石韦冬葵子灯心草

萆薢茵陈金钱草虎杖

赤小豆附子干姜肉桂

吴茱萸小茴香高良姜丁香

花椒荜茇青皮枳实木香

沉香檀香香附川楝子

乌药荔枝核佛手香橼

玫瑰花薤白青木香大腹皮

柿蒂九香虫山楂神曲

麦芽谷芽莱菔子鸡内金

使君子苦楝皮槟榔雷丸

大蓟小蓟地榆槐花

侧柏叶白茅根三七茜草

蒲黄花蕊石降香白及

棕榈炭血余炭藕节刺猬皮

炮姜艾叶灶心土川芎

延胡索郁金姜黄乳香

没药五灵脂丹参红花

桃仁益母草泽兰牛膝

鸡血藤王不留行蟅虫

自然铜苏木骨碎补血竭

刘寄奴莪术三棱水蛭

虻虫穿山甲半夏天南星

白附子白芥子

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