养生?治未病系列

预防新型冠肺中药方

毛进军

1.

近来，冠状病毒感染的肺炎从武汉开始，随着春运人员密集流动和频繁聚集，正在肆虐各地，疫情来势渐猛，处于增长趋势，弄得人心惶惶，谈疫色变。好在国家已经高度重视疫情，各地严加防控，并与本月23日实施了历史上最强大的管控举措：武汉封城，截断源流。

2.

此次的冠状病毒感染的肺炎流行，实际上就是古代中医所说的“瘟疫”，瘟疫就是是感受疫疠之气（具有强烈传染性的致病邪气）而发生的急性、流行性传染病。正如中医经典《内经》所说：“五疫之至，皆相染易，无问大小，病状相似”，就是说瘟疫的特点是发病急，病情险恶，流行迅速，互相传染，病症相似。

3.

这次的瘟疫的原因有二，一是个别无良之人滥食野生动物，致使疠气（新型冠状病毒）侵入人体，再加之今冬天干地燥，气候寒温异常，风火寒湿燥淫气的相互兼挟，所以疫疠迅速扩散。

4.

新型冠状病毒感染的肺炎的基本临床表现是发热，乏力，呼吸道症状以干咳为主，并逐渐出现呼吸困难，严重者急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍。多数患者预后良好，少数患者病情危重。

5.

应当高度警惕的是：有些患者就诊时并无发烧、咳嗽等呼吸系统典型的症状，仅以轻度纳差、乏力、精神差、轻度四肢或腰背部肌肉酸痛等症状就诊；或仅以恶心呕吐、腹泻等症状就诊；或仅以头痛等神经系统症状就诊；或仅以心慌、胸闷等心血管系统症状就诊；或仅以眼睛红肿热痛、流泪干涩等结膜炎症状就诊等。

6.

此病西医治疗没有特效药物，中医治疗则是根据个体辨证。疫情虽凶险，但并不可怕，只要措施得当，是能防能控的，个人防护这个环节最重要。

7.

此病从中医视角上看，属于外感范畴，为外邪（疫疠之气）侵袭，从人体的体表（飞沫吸入或接触传染）而入，当务之急是提高人体正气（免疫功能），《内经》说“不施救疗，如何可得不相移易者？岐伯曰∶不相染者，正气存内，邪不可干。”这就是说，采取什么措施能不传染发病呢？答案是要想不得病，就要增强正气，正气旺盛了，疫疠之邪气才不会侵入。

8.

关于预防用方，从有关“指南”和不少专家发表的药方来看，还多是以银花、连翘、大青叶、板蓝根等苦寒药清热解毒为主，这是自觉或不自觉掺杂西医抗病毒思维，并不利于增强人体正气，在某种程度上还会伤及胃气（人体正气之源），不利于预防（注意：是预防！而非治疗）。

9.

根据目前这个冠肺瘟疫为寒热错杂，虚实夹杂，以及易于侵及体弱多病者或中老年人的特点，预防用方药的着重点应当放在养护人体胃气津液，温通人体气血运行兼以少量清散表邪和郁火的药。

因为正值冬季，气候干燥，加之生活中油腻饮食摄入过多，外寒之邪入里会挟内生湿邪郁而化火，酿为瘟毒，郁于皮肤、肌腠之间。所以预防药要扶正祛邪并重，但扶正药的权重应当大一些。

10.

基于上述思路，给大家推荐一首预防良方：

《千金》阴旦汤合玉屏风散加升麻：

方药组成：桂枝6～15g，白芍6～15g，炙甘草6～10g，黄芩6～15g，黄芪15～30g，防风6～15g，白术6～15g，升麻3～6g，生姜10～15g（切片），大枣3～6枚（切开）。每剂药水煎，1日2次温服。

阴旦汤出自唐代医家孙思邈《千金要方·卷第九·伤寒上》：“治伤寒，枝节疼痛，内含外热，虚烦方。”有调和营卫，温通气血，温胃养津，解热除烦之功。

玉屏风散出自《丹溪心法》。有益气固表健胃气之功。

升麻甘辛微寒，发表透邪、清热解毒。擅长清解肺胃热毒，是抗疫疠的良药。《神农本草经》说升麻：“味甘平，主解百毒，杀百精老物殃鬼，避温疾瘴邪，毒蛊。”《名医别录》论升麻：“味苦，微寒无毒。主解毒入口皆吐出，中恶腹痛，时气毒疠，头痛寒热，风肿诸毒，喉痛口疮。久服轻身长年。”

这个方子是经方与时方合用，安全有效。我已经推荐给很多人或家庭应用，4岁以下小儿不用。4～10岁儿童酌减剂量，比例最好不要变。胃虚寒较重、因胃寒而消化不良，或怕冷的成人或小儿可用干姜代替生姜。

预防服药方法：在瘟疫流行期间，每周可服2剂，共服3周。

11.

个人防护冠肺的最好方法有五要点：戴口罩，勤洗手，多通风，不聚群，少外出。

有个抖音不失幽默，也道出了今年过年的最好宅家路径：“隆重推出年春节最佳旅游线路：客厅——厨房——卧室——阳台——卫生间，循环游。”

大家过年不串门，不聚群，宅在家里，就是最好的支持抗冠肺瘟疫行动。

我们医护人员过年不放假，坚守岗位来积极应对疫情，就是最好的支持冠肺抗瘟疫行动。

天佑武汉！天佑中国！

作于年元月26日正月初二夜。

发一组医护人员过年坚守岗位的图片