杨兆林补中益气汤临证运用
1、低热 患者,女,44岁,南阳方城人,屡屡低热一年多,温度普遍在37度-37.3之间,西医各项查看,均无显然阳性体征,注射输液无任何成效,后又服中药调节,根本失效。家眷遗失信念,就不再去调节了。因其夫君来我单元劳动,又被人讲解前来救治,看看是不是能够治愈? 患者自述,普遍温度都不会过高,发烧也不感到冷,手心足心发烧,倘使这一段劳顿,发烧就会爆发,倘使栖息一段时候,发烧就会主动复原平常。通常面色萎黄,浑身乏力,短气,微小行动轻易出汗,喜热饮,巨细便平常,例假较少,三天结果,舌淡苔白,眽眽虚软无力。 治则:补气甘温除热 处方:补中益气汤 黄芪20g,炙甘草20g,党参15g,当归10g,橘皮12g,升麻5g, 柴胡5g,白术12g 五付水煎服,服后温度复原平常,乏力加重,方药对症,持续坚硬调节,大概疗养一个多月,痊可。 2、泻肚 患者,男,62岁,退休干部,不明因为泻肚半年,去省医查看调节,长期不见好转,岁讲解袭用中诊疗疗看看成效怎样?刻诊:泻肚,稀糊状,无脓血便,日七八次之多,疲乏乏力,屡屡泻肚前必腹痛,泻后痛减,小便平常,舌淡苔白,脉弱小无力. 病机:土虚木乘,肝脾不和,气虚下陷. 治则:补中益气,补脾柔肝. 方药:补中益气汤合痛泻要方、桃花汤加减. 黄芪20g,炙甘草10g,人参10g,升麻5g,柴胡5g,炒橘皮10g,酒当归6g,炒白术15g,防风5g,炒白芍10g,赤石脂30g,干姜10g. 十付水煎服,一小部份赤石脂冲服,复诊时泻肚,腹痛均好转显然,因病情时候长,需求疗程调节,后加减坚硬癒. 3、产后小便不利 患者,高某,女,28岁,第二胎,安产时患者连续时候较长,耗气,因而产后涌现小便不通,点滴而出,精力悲怆,气短懒言,腰膝酸软,面色咣白,舌淡苔薄白,脉沉缓无力。 病机:气虚肾亏. 治则:益气生津,宣肺利水. 处方]补中益气汤加减 黄芪15g,党参10g,白术10g,当归10g,升麻3g,柴胡3g,通草5g,鹿角片10g,巴戟天15g,桂枝10g,甘草6g 用法:五付水煎服,服后乏力疲乏好转,小便也罢转,袭用此方大概疗养半月,根本复原平常. 4、腰痛苦 患者,习某,男,57岁,农人工 主诉:接续腰痛苦半年,加剧月余。 现病史:患者恒久负重忙碌劳顿,患腰疼病史,刚得住就外敷膏药以缓和,后加剧服止痛片一类,后连续加剧,理疗失效,口服中成药成效有限,找中医大夫调节,服药成效不太梦想,感到调节绝望,就不再调节。 在郑州工地打工时,腰疼爆发严峻,虽扶持来我门诊救治。 刻诊:腰痛苦严峻,扶持步入诊室,偏瘦,个子中等,言语精力不振的,气短乏力,出汗,腰正中庸双方都痛苦,腰部发凉下坠,饮食较差,大便一天2-3次,稀便,小便白昼平常,晚上3次左右。舌淡苔白,舌下轻度瘀滞,脉沉弱无力。 病机:气虚肾亏. 治则:益气,补肾. 处方:补中益气汤加减,同时口服金匮肾气丸 黄芪15g,党参10g,白术15g,当归5g,三七粉10,升麻3g,柴胡3g, 炒杜仲15g,鹿角片10g,陈皮5g,桂枝10g,炮附子10g,炙甘草6g 用法:十付水煎服,服后腰疼显然好转,乏力疲乏也罢转,小便好转不太显然,袭用此方大概疗养一个月,腰疼复原优秀,因穷困,就交代患者恒久服肾气丸和补中益气丸坚硬,后随访根本痊可。 备注:本文节选自杨兆林编著《问道南阳经方医案集》 30多万字的?问道南阳经方医案集?———杨兆林教师及门生经方临阐明战医案录,周全系统露出了杨兆林教师袭用经方在各个系统的全貌,以及师承门生们经方在各个系统袭用的临阐明战心体面会.医案将按每个系统举办分类,遵从中医病名定名,遵从中医病案体例誊写,遵从普遍材料、主诉、现病史、舌脉、既往史、或许相干西医查看、辨证论治、经文引用、病机、治则、处方、药物构成、用法、成效反应、案语等等,周全显示调节历程,让赏玩者尽收眼底,同时在医案中研习经文,明白用药因为,辨别类方异同点,处方药物配伍特性,局部药物袭用特性,精确辨证,不传之秘等等,医案中不乏杨兆林教师及门生阅历方或秘方,将周全显现给众人,是中医人经方临证紧要的一部经方参考巨著。报名:;(电话 |
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