提壶揭盖,是中医治疗法则之一。由金元著名医家朱丹溪创制,指用宣肺或升提的方法通利小便的一种借喻。

荣昌区万灵古镇已故老中医周定夺先生曾用提壶揭盖法治愈一例濒于死亡重症,现分享于下。

何光某,男,69岁,年8月10日初诊(出诊),住重庆市大足县沙坝乡马王村。

患者于当年夏因急性尿潴留(癃闭)入院治疗,出院后保留导尿,未敢取导尿管。诊时见患者消瘦,气息较弱,脉细弱无力,舌淡苔白。以养肾气,利膀胱,散寒除湿为治。处方用:桂枝、泽泻、茯苓等药。

8月15日三诊:病情稍减,继用前方,此时导尿管保留已经1个月以上了未敢拔管,拔了又不能小便。幸好病人已经能自己将管插入。

8月17日,家属前来告知,患者病情转重,邀余至其家。见病者卧床,情志时清时寐。脉息散乱无根。奄奄一息,时已中午,家中亲属正料理后事,患者已剃了头,穿上寿衣,停放于木板上。但始终未断气,嘱叫再开点药试之。于是处方,以人参大根者用50g,好黄芪g,浓煎尽量喂服。

天色已晚,病人似乎不该死,神志亦似乎清爽一些,次日又来邀我出诊。至病家诊其脉已稍和缓,思之定是黄芪人参重用之功吧,正欲开方时,猛然想起在哪本书上看到过所谓提壶揭盖法,于是仿照用之。

大人参30g,黄芪90g,白术、升麻、柴胡各20g,广葛根、当归、陈皮、桂枝各15g,附片、肉桂、丹参、炙甘草、石菖蒲各10g,北细辛、炙远志各6g,红枣10个,干姜(老姜)1块(破)。(壶盖得太紧倒不出水,等壶盖一松就倒出水来了)。

以上药味合之,以水煎温服,3次/日。用此方后效果果然特好。两天后就可下床活动了,一场丧事也没办成。何其乐哉!按上法增损调治月余,管子已拔掉,能自行排尿了。患者从我初诊至今已活了十八年,虽说常常还是要吃点药,但毕竟带病延年如此之久,已八十七岁,不可谓不是一重大收获啊!我感到中药看似平淡,一方用之得当,诚万金难买也。(《周定夺医案医话选编》)

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