常用药：以土茯苓、萆薢、薏苡仁、威灵仙等泄浊解*之品，配伍赤芍、地鳖虫、桃仁、地龙等活血化瘀之品，促进湿浊泄化，溶解瘀结，推陈致新，增强疗效。

随症加减：

蕴遏化热者，可加清泄利络之葎草、虎杖、三妙丸等；

痛甚者伍以全蝎、蜈蚣、延胡索、五灵脂以开瘀定痛；

漫肿甚者，加僵蚕、白芥子、陈胆星等化痰药，加速消肿缓痛；

关节僵肿，结节坚硬者，加穿山甲、蜣螂、蜂房等可破结开瘀，既可软坚消肿，亦利于降低血尿酸指标。

如在急性发作期，宜加重土茯苓、萆薢之用量；

证候偏热者，配用生地、寒水石、知母、水牛角等以清热通络；

证候偏寒者，加制川乌、草乌、川桂枝、细辛、淫羊藿、鹿角霜等以温经散寒；体虚者，选用熟地*、补骨脂、骨碎补、生*芪等以补肾壮骨；

腰痛血尿时加通淋化石之品，如金钱草、海金砂、芒硝、小蓟、茅根等；

如肾功能不全，宜加用六月雪，并配合使用中药灌肠，若已呈“关格”之危局，则需配合血透；

如并发肝功能损害，加用田基*、垂盆草、五味子、羚羊角粉等；

并发血糖偏高，可加*箭羽、萹蓄；

并发心血管疾病，加薤白、降香、红景天等；并发高脂血症，加荷叶、决明子等。

医生告诫说，痛风病人是不能饮酒的。痛风病人既使未发病时，也是不能喝酒。

为什么呢？

因为酒类中的主要成分乙醇可使体内 增加，而 能抑制肾小管对尿酸的排泄，乙醇还能使尿酸合成增加，使血尿酸升高。平时喝点小酒，尤其是饥饿后饮酒很容易导致痛风急性发作，故痛风患者平素要多饮水，不喝酒，包括白酒、葡萄酒、啤酒等都不要喝，因为酒类本身还可提供嘌呤原料，如啤酒内就含有大量嘌呤成分。长期饮酒可发生高尿酸血症，所以痛风病人 戒酒。

此外，对于痛风患者来说，要严格限制蛋白质的摄入，以免体内产生过多的内源性尿酸，加重病情。饮食上要以植物蛋白为主，动物蛋白可选牛奶、奶酪和鸡蛋，因为它们既富含必需 酸的优质蛋白，嘌呤含量又少，对痛风病人几乎不产生不良影响。

但要注意的是。痛风患者虽然能喝牛奶，但酸奶就不宜饮用。这是因为酸奶中含有较多的 ，而所有菌类都是高核酸物质， 可干扰尿酸排泄，在体内形成过多嘌呤而加重病情，对痛风病人非常不利。

患有痛风的朋友应远离酒精制品，多食健康食品。

关节炎是人们日常生活中最常见的慢性病之一，被称为“世界头号致残杀手”。它能引起疼痛、炎症、行动不便、卧床不起乃至于残疾。

老年人致残的头号杀手

骨关节炎是一种以关节软骨变性、破坏、增生的为主要表现的慢性关节疾病。目前全球有3.55亿关节炎患者，亚洲地区每6人中就有1人会患上关节炎。

俗话说：“人老腿先老，腿老在关节”。“腿老”也就是关节的退化病变，关节炎也被称为“老年性关节炎”，多发生于50-60岁以上的中老年人。

骨性关节炎大多是软骨出现问题。关节内压力变化，加重对软骨的损害，引起关节疼痛、肿胀等症状加重。

预防关节炎重在之重是保护好软骨，软骨是关节内的一层“弹性保护垫”，在关节里能起到缓冲压力、减轻震荡以及润滑的作用，软骨健康，骨骼就更年轻。

预防关节炎，重在保护软骨

人到了一定年纪，骨关节的疼痛就像“亲戚”一样不时来“走动”。多位知名专家分享针对关节炎的 秘方，总有一款能助你摆脱关节炎。

01中药热敷缓解关节炎

解发良：湖南省医院知名专家

方药：透骨草、伸筋草各30克，苏木、海桐皮各20克，嫩桑枝、威灵仙各15克，红花、鸡血藤、白芷各12克，乳香、没药、川乌、草乌、秦艽、全当归各9克。

用法：用布包裹药后放入锅中，加入克清水煎煮40-50分钟后取出药包，将两条毛巾浸于药液中，待药液温度凉至38-42摄氏度时，取出毛巾敷于患处。

每次敷30-40分钟（要保证药液的温度保持在38-42摄氏度）。每日可敷1-2次，每治疗一周后，要间隔2天时间，21天为一个疗程。一般每剂药可连用2-3天。

02白胡椒敷贴治风湿性关节炎

唐汉钧：上海中医院教授

方药：用肉桂、干姜、白胡椒、细辛各克，公丁香50克，研末；用克蜂蜜，熬成膏。

用法：拌入药调匀，摊在纱布上贴患处，可治风湿性关节炎。该方有除湿止痛之功效。一年四季均可外敷。

03*酒姜汤治关节炎

朱良春：国医大师，南京中医药大学教授

方药：熟地*、淫羊藿各15克，川桂枝、乌梢蛇、当归、制川乌各10克，鹿衔草30克，甘草5克。

用法：水煎服。即使症状缓解后，还需继续服药6～12个月，才能巩固疗效，减少或防止复发。

04中国当代名医秘验方精粹

配方及用法：川桂枝4.5克，净麻*3克，防风4.5克，制川乌6克，生甘草6克，肥知母、当归、赤芍、丝瓜络、生白术各9克。上药水煎服，制川乌先煎。每日1剂，分2次服。

验例：沈某，男，32岁。游走性关节肿痛1个月，伴发热。自1个月前起，发热、多汗，同时出现左踝关节肿痛，后膝、肘等多处关节红肿热痛。血沉mm/h，抗“O”u。服上方2月余，症状全部消失，血沉1mm/h，抗“O”u。

按语：该方善治风寒湿相搏为患之关节炎。其中用乌头以增强散寒止痛之作用，桂枝温通血脉，加用当归作用更强。该方在祛风散寒利湿药的基础上，加清热药，定在标本同治。乌头一药常用于治疗风湿性关节炎、类风湿性关节炎。乌头有*，在服用时必须先煎，同时应配合甘草。乌头配合白蜜应用也有临床报道，白蜜既可以治疗关节痛，同时又有解乌头*的作用。

百姓验证

医院门诊部白x，男，49岁，医生。他来信说：“患者陈xx右侧腹沟疼痛20余年。疼痛与气候变化有关，有时向同侧大腿放射，服中西药、打封闭针、外敷中草药、搽药酒等，均未明显好转，花掉了很多钱。后来我按本条药方为他治疗，两次痊愈，费用不到10元钱。”

辽宁清原县湾甸子镇二道湾村王xx，男，53岁，农民。他来信说：“本村妇女徐x患风湿性关节炎，疼痛难忍，不敢走路，按本条药方施治，3次即愈。”

本方经众多患者自疗验证，基本上都收到了痊愈的好效果，因此，本方堪称 精方。

1.四时用药

春季--薄荷、荆芥

夏季--香薷、生姜

长夏--人参、白术

秋季--白芍、乌梅

冬季--*芩、知母

2.六淫各证用药

（一）风

风证--防风荆芥

风热--薄荷双花

风寒--羌活薄荷

风湿--羌活白芷

（二）寒

寒证--生姜葱白

实寒--麻*桂枝

（三）暑

暑邪--西瓜荷叶

暑冷--香薷薄荷

暑风--荆芥穗薄荷

暑湿--通草薏米

暑热--石膏*连

暑泻--厚朴扁豆

（四）湿

湿邪--猪苓泽泻

寒湿--官桂茯苓猪苓

湿热--滑石石膏

风湿--防风萆薢

（五）燥

燥邪--*芩生地

暑燥--乌梅麦冬

燥渴--天花粉生石膏

燥干--沙参冰糖

（六）火

火邪--*芩*连*柏

气分火--石膏知母

血分火--丹皮石膏

三焦火--栀子*芩

心火--牛*犀角*连

肝火--龙胆草栀子

胆火--龙胆草栀子

肺火--桑叶生石膏

胃火--生石膏*连

小肠火--木通生地

大肠火--大*元明粉

脾火--石斛胡*连

肾火--知母*柏

膀胱火--滑石木通

*柏

3.头部用药

六经头痛须用川芎加引经药

太阳经头痛：羌活蔓荆子

阳明经头痛：白芷

少阳经头痛：柴胡

太阴经头痛：苍术半夏

少阴经头痛：细辛独活

厥阴经头痛：吴茱萸

普通头痛：荆芥穗薄荷

巅顶头痛：藁本蔓荆子吴茱萸

左偏头痛：柴胡荆芥穗薄荷

右偏头痛：川芎*芩荆芥穗薄荷

头角痛：柴胡川芎

头中痛：川芎

头面肿：附子白鲜皮

头眩：泽兰叶川芎天麻

后脑痛：细辛

颈项痛：独活

4.眉目用药

眉棱骨痛：羌活半夏白芷*芩

目疼：菊花玄参茺蔚子

目干：生地元参

目翳：蛇蜕蝉蜕木贼

目障：蛴螬密蒙花谷精草

目疮：白蒺藜细辛

目赤：红花赤芍

目暗：熟地石决明

赤眼爆发：防风*连

胞轮震颤：当归川芎薄荷

目珠夜痛：夏枯草

眼肿：大*荆芥

5.鼻病用药

鼻病：辛夷*芩

鼻塞：辛夷花薄荷细辛

鼻渊：苍耳子茯苓

鼻中生疮：*芩

6.耳病用药

耳疮：龙胆草薄荷

耳脓：龙胆木通车前子

耳鸣：龙胆草苦丁茶

耳疳：雄*牛*白矾

7.十二经引经药

心经：热证：*连；寒证：细辛

小肠经：热证：*柏；寒证：藁本

膀胱经：寒证：羌活

肾经：热证：知母；

寒证：桂枝、肉桂、细辛；偏寒证：独活

肺经：寒证：葱白、白芷；

寒热证：升麻、桔梗

大肠经：热证：石膏；

寒证：白芷；寒热证：升麻

升麻

脾经：偏热证：白芍；寒证：苍术；

偏寒证：葛根；寒热证：升麻

胃经：热证：石膏；寒证：白芷；

偏寒证：葛根；寒热证：升麻

心包经：偏热证：柴胡、牡丹皮

三焦经：热证：地骨皮；偏热证：柴胡、连翘；寒证：附子；偏寒证：青皮；

肝经：寒证：吴茱萸、川芎；

偏热证：柴胡；偏寒证：青皮；

胆经：偏热证：柴胡；偏寒证：青皮。

8.十二经引经药歌诀

十二引经心连辛，心包柴胡丹皮亲，

肝经川芎青萸柴，脾经葛芍升苍荫，

肺经升麻桔葱芷，肾经桂肉独知辛，

胃经葛芷升麻膏，胆经柴胡青皮滨，

大肠升膏与白芷，小肠藁本*柏乒，

三焦柴翘骨青附，太阳膀胱羌活津。

白芷

9.十二经泻火药

手少阴心经：*连

手太阳小肠经：木通

足少阴肾经：知母

足太阳膀胱经：*柏

手太阴肺经：桅子、*芩

手阳明大肠经：*芩

足太阴脾经：白芍

足阳明胃经：石膏

手厥阴心包经：*连、*芩

手少阴三焦经：柴胡、*芩

足厥阴肝经：柴胡、*连

足少阳胆经：柴胡、*连

10.十二经泻火用药歌诀

十二经药泻火煮，少阴心经*连苦，

肝胆连柴脾白芍，肺经桅芩肾知母，

心包*芩与*连，胃经石膏膀柏补，

小肠木通大肠芩，三焦柴芩病家舞。

11.手太阴肺经用药歌诀

补肺山药共麦冬，紫菀乌梅与参苓，

阿胶百部五味子，棉州*耆更凑灵。

防风再添紫苏子，泽泻葶苈泻肺经。

更有枳壳桑白皮，泻肺一般六味用。

温肺木香冬花寻，生姜干姜白蔻仁。

凉肺*芩与贝母，山栀子与沙玄参。

马兜铃与栝楼仁，桔梗天冬必去心。

引用白芷与升麻，莲须葱白用几根。

补肺山药共麦冬，紫菀乌梅与参苓。

12.手阳明大肠经用药歌诀

问君大肠何药补，左旋牡蛎白龙骨。

桔梗米壳柯子皮，山药肉蔻并莲肉。

川大*和南槟榔，枳壳石斛泻大肠。

再加芒硝桃麻仁，葱白三寸泻更强。

干姜肉桂吴茱萸，三者同时能温肠。

引药尽皆同胃经，槐花条芩凉大肠。

13.手厥阴心包经用药歌诀

地*一味补心络，泻用乌药并枳壳。

温肉桂与凉栀子，柴芎青皮是引药。

14.手少阳三焦经用药歌诀

滋补三焦用益智，更有甘草与*芪。

泻用栀子并泽泻，温姜附、颇有益。

原石膏与地骨皮，清凉三焦功效急。

引入三焦不用别，药与肝胆无差异。

15.手少阴心经用药歌诀

问君何药补心经，远志山药共麦冬。

枣仁当归天竺*，六味和来大有功。

玄胡苦、*连凉，木香贝母泻心强。

凉心竹叶犀牛角，朱砂连翘共牛*。

温心藿香石菖蒲，引用细辛独活汤。

羌活

16.手太阳小肠经用药歌诀

小肠石斛牡蛎补，泻用木通共紫苏。

莲须葱白荔枝核，同为泻剂君知否。

小肠如需温热药，大小茴香乌药根。

凉用*芩天花粉，引用羌活与藁本。

17.足太阴脾经用药歌诀

补脾人参绵*芪，扁豆白术共陈皮。

莲子山药白茯苓，芡实苍术甘草宜。

泻脾药、用枳实，石膏大*青皮奇。

温脾肉桂丁藿香，附子良姜胡椒粒。

滑石玄明凉脾药，白芍升麻引入脾。

18.足阳明胃经用药歌诀

补胃必须苍白术，半夏扁豆绵*芪。

芡实莲肉共百合，山药还加广陈皮。

清胃火，亦如脾，再加一味南枳实。

更添芒硝和大*，多加石膏泻更急。

温胃丁香与藿香，益智吴萸及良姜。

香附白肉草豆蔻，厚朴胡椒生干姜。

凉胃葛根和条芩，滑石*连玄花粉。

知母连翘石膏斛，栀子升麻竹茹寻。

十三味药凉胃火，白芷升麻引胃药。

19.足厥阴肝经用药歌诀

滋补肝经枣仁巧，薏仁木瓜与阿胶。

泻肝柴胡并枳壳，青皮青黛不可少。

胡*连、龙胆草，车前甘菊凉肝表。

温肝木香吴萸桂，引用川芎青皮好。

20.足少阳胆经用药歌诀

补胆龙胆与木通，柴胡青皮泻胆经。

温用陈皮与半夏，更加生姜与川芎。

凉用竹茹与*连，引用之药同肝经。

21.足少阴肾经用药歌诀

补肾山药甘枸杞，螵蛸龟板与牡蛎。

杜仲锁阳巨胜子，山萸苁蓉共巴戟。

龙虎骨、怀牛膝，五味菟丝和芡实。

再加一味怀熟地，共补肾经十八味。

泻肾不必多求方，知母泽泻两相当。

温肾肉桂并附子，鹿茸故纸海沉香。

22.足太阳膀胱经用药歌诀

橘核菖蒲补肝经，益智续断龙骨良。

泻用芒硝车前子，泽泻滑石石韦帮。

温用乌药并茴香，凉用*柏生地*。

甘草梢，亦属凉，引用尽皆同小肠。

郑重申明：

本文只属学术探讨，由于每个人的体质和病情不同，本案中的方药和剂量仅适用于本案病人当时的病情。未经中医辨证诊治，不得照搬使用本案中的处方和剂量。广大读者如有需要，医院诊治，以免贻误病情。

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