中药的本能,指与中药调节效用相关的性质和机能。是全部的药物合做具备的一些广大特点。中药的本能理论,又称为药性理论。它既是中药成效的高度概述,也是了解中药成效和运用中药的理论底子。

故国医学觉得,任何疾病的产生、进展经过,都是致病成分效用于人体,而致机体阴阳偏盛偏衰、脏腑经络机能平衡的终归。因此,药物防病治病的根本效用,不过乎祛邪去因,扶正固本,调解脏腑经络机能,进而修正机体阴阳偏盛偏衰,使其复原阴平阳秘。药物之是以可以针对病情,表现上述根本效用,是由于各样药物各自具备几多特点和效用,后人也称之为药物的偏性,事理是说以药物的偏性修正疾病所展现的阴阳偏盛或偏衰。后人未能对药物效用的物资底子停止深入的查究,以药物的偏性来注释药物效用的基根源理,这是对药物效用的高度概述。清朝医家徐洄溪归纳说:“凡药之用,或取其气,或取其味……或取其所生之时,或取其所生之地,各以其所偏胜而即资之疗疾,故能补偏救弊,和睦脏腑,深求其理,可骄傲之。”则不但指出了“凡药之用”“各以其所偏胜而即资之疗疾”,并且进一步对药物的各样偏性做了查究。

中药调节疾病的偏性是多种百般的,将其繁杂的性质与机能概述起来,紧要有四气、五味、起落浮沉、补泻、归经、有毒无毒等方面。

四气

四气,即指药物具备寒、热、温、凉四种不同的药性。它是经过调动机体寒热改变来纠君子体阴阳兴替的,为表明药物效用性质的急迫药性理论。

关于四气的了解,来源甚早。《汉书艺文志·方技略》曰:“经方者,本草石之寒温,量疾病之浅深,假药味之滋,因气感之宜,辨五苦六辛,致水火之齐,以通闭解结,反之于平。”可知药性分寒温,不晚于西汉时期。文中还指出药性之寒热,是“因气感之宜”所产生,是以《本经》首先提议了“又有寒热温凉四气”。看来最先药性的四气,因而四季天气特色来概述药物本能的。但是宋朝寇宗奭为了防止与药物的香臭之气相混淆,看法将“四气”改成“四性”。李时珍亦从其说,谓“寇氏言寒热温凉是性,香臭腥燥是气,其说与《礼记》文合。但自《素问》以来,只以气息言,卒能改易,故从旧尔。”。寇、李之论,固然亦有其理,但是未能表明四气的原始寓意。

药性的四气

四气药性也和五味相同,寓有阴阳属性,即寒凉属阴,温热属阳。寒凉与温热是相对抗的两种药性,而寒凉与温热之间则仅是水平上的不同,即“凉次于寒”、“温次于热”。有些本草文件对药物的四性还用“大热”、“大寒”、“微温”、“微凉”加以描绘,这是对中药四气水平不同的进一步辨别,示以研讨应用。其余,四性之外再有一类平性药,它是指寒热之性不显然、药性和悦、效用较和气的一类药。正常平性药物的成效紧要经过五味和其余药性来响应出来。

药性的寒热温凉是由药物效用于人体所产生的不同反响应所得到的不同疗效而归纳出来的,这与所调节疾病的性质是相对而言的。如病人展现为高热烦渴、面红目赤、咽喉肿痛、脉洪数,这属于阳热证,用石膏、知母、栀子等药物调节后,上述病症得以缓和或消除,表明它们的药性是寒凉的;反之,如病人展现为手脚厥冷、面色惨白、脘腹冷痛、脉微欲绝,这属于严寒证,用附子、肉桂、干姜等药物调节后,上述病症得以缓和或消除,表明它们的药性是温热的。

四气的效用及运用

正常来讲,寒凉药离别具备清热泻火、凉血解毒、滋阴除蒸、泻热通便、清热利水、清化热痰、清心开窍、凉肝息风等效用;而温热药则离别具备温里散寒、暖肝散结、补火助阳、温阳利水、温经通络、引火归源、回阳救逆等效用。

《素问·至真要大论》“寒者热之、热者寒之”、《本经》序例“疗寒以热药、疗热以寒药”指出了怎么控制药物的四气理论以疏导临床用药的规则。详细来讲,温热药多用治中寒腹痛、寒疝做痛、阳痿不举、宫冷不孕、严寒水肿、风寒痹证、血寒经闭、虚阳上越、亡阳虚脱等一系列严寒证;而寒凉药是紧要用于实热烦渴、温毒发斑、血热吐衄、火毒疮疡、热结便秘、热淋涩痛、黄疸水肿、痰热喘咳、高热神昏、热极生风等一系列阳热证。总之,寒凉药用治阳盛热证,温热药用治阴盛寒证,这是临床务必遵命的用药规则。反之,假设严寒证用寒凉药,阳热证用温热药幸免致使病情进一步恶化,以至引发灭亡。故李中梓《医宗必读》谓:“寒热温凉,一匕之谬,复水难收。”

由于寒与凉、热之温之间具备程序上的不同,因此在用药时也要留神。如当用热药而用温药、当用寒药而用凉药,则病重药轻达不到治愈疾病的目标;反之,当用温药而用热药则反伤其阴,当用凉药反用寒药则易损其阳。至于寒热繁杂的繁杂病证,则当寒、热之药并用,使寒热并调。特为要辨贫困热的虚实,如遇真寒假热之证,则当用热药调节;真热假寒之证,又中采用寒药以治之。切不成虚实混淆。

由于每种药物都同时具备性和味,因而务必将两者归纳起来。缪希雍谓:“物隽永必有气,有气斯有性”,强调了药性是由气和味合做构成的。换言之,务必把四气和五味联结起来,才华精确地鉴别药物的效用。

正常来讲,气息类似,效用相近,统一类药物多数如许,如辛温的药物多具备散发风寒的效用,甘温的药物多具备补气助阳的效用。偶然气息同、又有主次之别,如黄芪甘温,偏于甘以补气,锁阳甘温,偏于温以助阳。气息不同,效用有别,如黄连苦寒,党参甘温,黄连机能清热燥湿,党参则补中益气。而气同味异,味同气异者其所代表药物的效用则各有不同。如麻黄、杏仁、大枣、乌梅、肉苁蓉同属温性,由于其味不同,而效用互异,如麻黄辛温散寒解表,杏仁苦温下气止咳,大枣甘温补脾益气,乌梅酸温敛肺涩肠,肉苁蓉咸温补肾助阳;再如桂枝、薄荷、附子、石膏均为辛味,因四气不同,又有桂枝辛温解表散寒,薄荷辛凉分散风热,附子辛热补火助阳,石膏辛寒清热降火等不同效用。又有一药兼稀隽永者,则标识其调节领域较大。如当归辛甘温,甘以补血、辛以活血行气、温以祛寒,故有补血、活血、行气止痛、温经散寒等效用,可用治贫血、血滞、血寒所引发的多种疾病。

正常临床用药是既用其气,又用其味,但偶然在配伍其余药物复方用药时,就也许呈现或用其气,或用其味的不同景况。如升麻辛甘微寒,与黄芪同用治中气下陷时,则取其味甘升举阳气的效用;若与葛根同用治麻疹不透时,则取其味辛以解表透疹;若与石膏同用治胃火牙痛,则取其寒性以清热降火。此即王好古《汤液本草》所谓:“药之辛、甘、酸、苦、咸,味也;寒、热、温、凉,气也。味则五,气则四,五味当中,每一味各有四气,有负气者,有使味者,有气息俱使臣……所用不一也。”

因而可知,药物的气息所示意的药物效用以及气息合做的规律是较量繁杂的,因而,既要熟习四气五味的正常规律,又要控制每一药物气息的非凡调节效用以及气息合做的规律,云云才华很好地控制药性,疏导临床用药。

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